稽留流产影响因素的病例对照研究
发布时间：2021-02-02 11:35
目的通过对稽留流产患者和人工流产者进行病例对照研究,探讨稽留流产（missed abortion,MA）的影响因素,同时检测分析研究对象体内激素及微量元素水平,探索稽留流产的病因,为降低稽留流产的发生率提供科学依据。方法本次研究设计为1:1频数匹配的病例对照研究。（1）以2018年5月1日至2019年4月30日在兰州市妇幼保健院及静宁县妇幼保健院经B超确诊的稽留流产患者84名为病例组;选择同期于本保健院行人工流产术的与病例组患者同年龄段、同孕周的91名正常孕妇为对照组。由经过统一培训的调查员对其进行问卷调查,填写《稽留流产影响因素调查表》。问卷调查的信息经编码、录入、整理后使用SPSS进行统计学分析;使用二元多因素Logistic回归筛选稽留流产的影响因素。（2）根据知情自愿原则,采集病例组和对照组静脉血,获得病例组67名,对照组61名血样,统一测定分析血清激素水平。比较两组孕妇的血清β人绒毛膜促性腺激素（β-human Chorionic Gonadotropin,β-h CG）、孕酮（Progesterone,P）、促卵泡生成激素（Follicle-Stimu...
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图3-1两组孕妇6项激素不同组稽留流产患者构成
兰州大学硕士学位论文稽留流产影响因素的病例对照研究34表3-23两组孕妇一般情况比较（x±s）特征病例组（N=21）对照组（N=21）t值P值年龄（岁）30.33±6.6130.62±7.07-0.6000.550孕周（周）8.00±1.148.00±1.143.5.2血清微量元素热图图中除汞和锰以外的其余6项微量元素，颜色较深的色块均出现于22~42号中，说明病例组孕妇血清6项微量元素水平明显高于对照组。图中汞上下两部分颜色相近，说明血清汞水平在两组中没有差异。锰的深色块集中于上半部分，表明对照组的血清锰水平明显高于病例组。铜和锌上下两部分颜色差异明显，病例组明显高于对照组。详见图3-2。图3-2两组孕妇血清中8项微量元素水平热图3.5.3血清微量元素结果经检验，血清微量元素水平呈正态分布。与对照组相比，病例组孕妇血清镍、铜、锌、砷、镉、铅水平较高，血清锰水平较低，差异有统计学意义，P＜0.05。两组间血清汞水平差异无统计学意义P＞0.05。详见表3-24。
兰州大学硕士学位论文稽留流产影响因素的病例对照研究36图3-3不同剂量微量元素稽留流产患者构成。注：*为P＜0.05。3.5.5二元多因素1:1配比Logistic回归结果将上述各项微量元素带入二元Logistic回归分析中，采用向前逐步分析筛选影响因素。结果显示，孕妇血清Ni水平高为稽留流产的危险因素，OR=7.827，95%CI（1.027~59.680），P＜0.05；孕妇血清Cd水平高为稽留流产的危险因素，OR=3.511，95%CI（2.532~4.868），P＜0.05；孕妇血清Mn水平高为稽留流产的保护因素，OR=0.675，95%CI（0.468~0.973），P＜0.05。见表3-26。表3-26血清微量元素水平Logistic回归结果自变量BSEWaldPOR（95%CI）Mn-0.3930.1874.4310.0300.675（0.468~0.973）Ni2.0581.0363.9410.0377.827（1.027~59.680）Cd97.96434.2368.1880.0043.511（2.532~4.868）
本文编号：3014626
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图3-1两组孕妇6项激素不同组稽留流产患者构成
兰州大学硕士学位论文稽留流产影响因素的病例对照研究34表3-23两组孕妇一般情况比较（x±s）特征病例组（N=21）对照组（N=21）t值P值年龄（岁）30.33±6.6130.62±7.07-0.6000.550孕周（周）8.00±1.148.00±1.143.5.2血清微量元素热图图中除汞和锰以外的其余6项微量元素，颜色较深的色块均出现于22~42号中，说明病例组孕妇血清6项微量元素水平明显高于对照组。图中汞上下两部分颜色相近，说明血清汞水平在两组中没有差异。锰的深色块集中于上半部分，表明对照组的血清锰水平明显高于病例组。铜和锌上下两部分颜色差异明显，病例组明显高于对照组。详见图3-2。图3-2两组孕妇血清中8项微量元素水平热图3.5.3血清微量元素结果经检验，血清微量元素水平呈正态分布。与对照组相比，病例组孕妇血清镍、铜、锌、砷、镉、铅水平较高，血清锰水平较低，差异有统计学意义，P＜0.05。两组间血清汞水平差异无统计学意义P＞0.05。详见表3-24。
兰州大学硕士学位论文稽留流产影响因素的病例对照研究36图3-3不同剂量微量元素稽留流产患者构成。注：*为P＜0.05。3.5.5二元多因素1:1配比Logistic回归结果将上述各项微量元素带入二元Logistic回归分析中，采用向前逐步分析筛选影响因素。结果显示，孕妇血清Ni水平高为稽留流产的危险因素，OR=7.827，95%CI（1.027~59.680），P＜0.05；孕妇血清Cd水平高为稽留流产的危险因素，OR=3.511，95%CI（2.532~4.868），P＜0.05；孕妇血清Mn水平高为稽留流产的保护因素，OR=0.675，95%CI（0.468~0.973），P＜0.05。见表3-26。表3-26血清微量元素水平Logistic回归结果自变量BSEWaldPOR（95%CI）Mn-0.3930.1874.4310.0300.675（0.468~0.973）Ni2.0581.0363.9410.0377.827（1.027~59.680）Cd97.96434.2368.1880.0043.511（2.532~4.868）
本文编号：3014626
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