局部晚期宫颈癌不同治疗方式116例临床分析
发布时间:2021-02-06 20:02
目的:比较局部晚期宫颈癌患者不同治疗方式的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法:本研究收集了2011年1月至2015年12月期间宁夏医科大学总医院妇科收治的临床分期为IB2、IIA2期宫颈癌患者116例,收集其临床病例资料。根据不同治疗方案分组:直接手术组、术前新辅助化疗组(分为术前动脉介入化疗组、术前静脉化疗组)。其中直接手术组患者入院后完善术前检查,排除手术禁忌后,行手术治疗。术前新辅助化疗组患者给予个体化化疗1-2个周期,并在化疗结束后21天返院行手术治疗。手术方式均为广泛性全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结切除±腹主动脉淋巴结取样。分别统计三种不同治疗方案患者的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、平均住院天数、术后病理情况、以及3年的累积无瘤生存率;同时对比术前行新辅助化疗的两组患者,临床症状缓解率、近期有效率及不良反应发生率。结果:(1)手术时间、术中出血量及临床指标分析:(1)直接手术组、术前动脉介入化疗组、术前静脉化疗组手术时间分别为3.04±0.53h、2.70±0.49h、2.75±0.58h,差异有显著统计学意义(p<0.01),组间比较,直接手术组与两组化疗...
【文章来源】:宁夏医科大学宁夏回族自治区
【文章页数】:52 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
例患者年龄构成比(%)
图 2 术前动脉介入化疗和术前静脉化疗两组临床症状改善情况对比图6. 术前行新辅助化疗两组患者近期疗效判定术前动脉介入化疗组近期有效率为 74.07%,其中完全缓解 6 例(22.22%解 14 例(51.85%);术前静脉化疗组近期有效率为 46.66%,其中完全缓解 4 例(部分缓解 10 例(33.33%)。动脉介入化疗组近期疗效远优于静脉化疗组,两有明显的统计学意义(p<0.05)。见表 12、图 3。注:*P<0.05,**P<0.01表 12 两组近期疗效比较[n(%)]分组 完全缓解 部分缓解 稳定 进展 总脉介入化疗组(n=27) 6(22.22) 14(51.85) 7(25.93) 0(0.00) 静脉化疗组(n=30) 4(13.33) 10(33.33) 16(53.33) 0(0.00) 2x P
图 3 术前动脉介入化疗和术前静脉化疗组两组近期疗效对比图7. 术前行新辅助化疗两组患者化疗副反应发生情况比较两组患者在肝肾功能受损、胃肠道反应以及骨髓抑制等方面进行统计学计学差异(P 均>0.05)。见表 13、图 4。表 13 两组化疗副反应发生情况比较[n(%)]分组 肝肾功能受损 胃肠道反应 I-III 级骨髓抑制术前动脉介入化疗组(n=27) 5(18.52) 19(70.37) 3(11.11)术前静脉化疗组(n=30) 6(20.00) 22(73.33) 2(6.67)2x 0.02 0.062 0.351P 0.887 0.804 0.554
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国大陆部分地区局部晚期宫颈癌术前静脉化疗和术前动脉化疗对比研究[J]. 姜文轩,王璐,刘萍,李维丽,郭建新,王绍光,赵卫东,倪妍,康山,杨鹰,郝敏,陈春林,郎景和. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[2]从中国宫颈癌真实世界研究临床大数据看宫颈癌术前化疗存在的问题和对策[J]. 陈春林,李朋飞. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[3]晚期及复发宫颈癌免疫治疗的研究进展与未来[J]. 宗丽菊,向阳. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[4]《2019 NCCN宫颈癌临床实践指南(第1版)》解读[J]. 周晖,白守民,林仲秋. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(09)
[5]顺铂子宫动脉介入栓塞联合紫杉醇静脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析[J]. 李永正. 河南医学研究. 2018(06)
[6]局部晚期宫颈癌术前新辅助同步放化疗与术后辅助同步放化疗临床疗效研究[J]. 葛俊丽,孙季冬,李佳,吕小慧,荆茹,魏莉,陈必良. 实用妇产科杂志. 2018(03)
[7]介入化疗栓塞与全身静脉化疗治疗宫颈癌的临床观察[J]. 李恒,南巧玲,李淑梅,马丽娟. 甘肃医药. 2018(02)
[8]2004~2011年上海市卢湾区户籍人口常见妇科恶性肿瘤发病和死亡趋势分析[J]. 周建军,傅忠星,王烨菁,高淑娜,王珏,杜琰. 中国肿瘤. 2016(11)
[9]局部晚期宫颈癌新辅助化疗和放疗联合治疗[J]. 张师前,王稳. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(09)
[10]局部晚期宫颈癌术前动静脉化疗利弊[J]. 陈春林. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(09)
本文编号:3021015
【文章来源】:宁夏医科大学宁夏回族自治区
【文章页数】:52 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
例患者年龄构成比(%)
图 2 术前动脉介入化疗和术前静脉化疗两组临床症状改善情况对比图6. 术前行新辅助化疗两组患者近期疗效判定术前动脉介入化疗组近期有效率为 74.07%,其中完全缓解 6 例(22.22%解 14 例(51.85%);术前静脉化疗组近期有效率为 46.66%,其中完全缓解 4 例(部分缓解 10 例(33.33%)。动脉介入化疗组近期疗效远优于静脉化疗组,两有明显的统计学意义(p<0.05)。见表 12、图 3。注:*P<0.05,**P<0.01表 12 两组近期疗效比较[n(%)]分组 完全缓解 部分缓解 稳定 进展 总脉介入化疗组(n=27) 6(22.22) 14(51.85) 7(25.93) 0(0.00) 静脉化疗组(n=30) 4(13.33) 10(33.33) 16(53.33) 0(0.00) 2x P
图 3 术前动脉介入化疗和术前静脉化疗组两组近期疗效对比图7. 术前行新辅助化疗两组患者化疗副反应发生情况比较两组患者在肝肾功能受损、胃肠道反应以及骨髓抑制等方面进行统计学计学差异(P 均>0.05)。见表 13、图 4。表 13 两组化疗副反应发生情况比较[n(%)]分组 肝肾功能受损 胃肠道反应 I-III 级骨髓抑制术前动脉介入化疗组(n=27) 5(18.52) 19(70.37) 3(11.11)术前静脉化疗组(n=30) 6(20.00) 22(73.33) 2(6.67)2x 0.02 0.062 0.351P 0.887 0.804 0.554
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国大陆部分地区局部晚期宫颈癌术前静脉化疗和术前动脉化疗对比研究[J]. 姜文轩,王璐,刘萍,李维丽,郭建新,王绍光,赵卫东,倪妍,康山,杨鹰,郝敏,陈春林,郎景和. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[2]从中国宫颈癌真实世界研究临床大数据看宫颈癌术前化疗存在的问题和对策[J]. 陈春林,李朋飞. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[3]晚期及复发宫颈癌免疫治疗的研究进展与未来[J]. 宗丽菊,向阳. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[4]《2019 NCCN宫颈癌临床实践指南(第1版)》解读[J]. 周晖,白守民,林仲秋. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(09)
[5]顺铂子宫动脉介入栓塞联合紫杉醇静脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析[J]. 李永正. 河南医学研究. 2018(06)
[6]局部晚期宫颈癌术前新辅助同步放化疗与术后辅助同步放化疗临床疗效研究[J]. 葛俊丽,孙季冬,李佳,吕小慧,荆茹,魏莉,陈必良. 实用妇产科杂志. 2018(03)
[7]介入化疗栓塞与全身静脉化疗治疗宫颈癌的临床观察[J]. 李恒,南巧玲,李淑梅,马丽娟. 甘肃医药. 2018(02)
[8]2004~2011年上海市卢湾区户籍人口常见妇科恶性肿瘤发病和死亡趋势分析[J]. 周建军,傅忠星,王烨菁,高淑娜,王珏,杜琰. 中国肿瘤. 2016(11)
[9]局部晚期宫颈癌新辅助化疗和放疗联合治疗[J]. 张师前,王稳. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(09)
[10]局部晚期宫颈癌术前动静脉化疗利弊[J]. 陈春林. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(09)
本文编号:3021015
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