经腹彩超联合血清HCG、AFP检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

发布时间：2021-03-31 20:44

　　本研究探讨经腹彩超（TAUS）联合血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）检查在凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入（PA）诊断中的应用价值。将73例PPP患者分为胎盘植入组（31例）和无胎盘植入组（42例）,35例健康孕妇作为对照组,产前均行TAUS和血清HCG、AFP检查。结果显示,胎盘植入组HCG、AFP水平均高于无胎盘植入组和对照组（P<0.05）。TAUS联合血清HCG、AFP检查诊断PPP合并PA的AUC、敏感度、特异度分别为0.912、96.8%、85.7%,均高于单一检查（P<0.05）。因此,血清HCG、AFP诊断PPP合并PA均有一定价值,联合TAUS可提高诊断效能。 

【文章来源】：影像科学与光化学. 2020,38(06)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

PPP合并PA超声表现

表5 TAUS联合血清HCG、AFP检查对PPP合并PA的诊断效能 检查项目 最佳临界值 敏感度/% 特异度/% 约登指数 HCG 254.05 67.7 83.3 0.510 AFP 179.435 83.9 71.4 0.553 三项联合 6.0728 96.8 85.7 0.825超声是目前检查胎盘附着异常的重要手段,其中经腹彩超较常用,操作简便,对孕妇无侵入性,不仅可观察胎儿生长情况,而且能够明确胎盘整体情况[12]。但是,由于TAUS易受胎儿体位、腹壁脂肪、膀胱充盈度等影响,如低置胎盘受胎先露部遮掩,会增加胎盘下缘-宫颈内口显像难度;膀胱过度充盈,则压迫子宫下段,拉长后超声显像易误似宫颈,导致假阳性结果[13]。相关研究表明,超声对胎盘、绒毛植入组分的识别度相对差,影像学表现不典型,且超声检查客观判断性不强,受超声诊断医师临床经验的影响,可能造成漏诊,通常需联合血清学检查进一步诊断[14]。

【参考文献】：
期刊论文
[1]经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值[J]. 王佳丽,胡剑,杨帆,姜雅琼,李丽.  影像科学与光化学. 2020(02)
[2]磁共振成像联合血清人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白在前置胎盘植入患者及其分型中的临床检测价值[J]. 陆静静,王海娜,柴露燕.  中国妇幼保健. 2020(04)
[3]甲胎蛋白、hCG检测联合多普勒彩超评估凶险性前置胎盘合并胎盘植入价值[J]. 毕美娥,邵龙,陶晓静.  中国计划生育学杂志. 2019(04)
[4]凶险性前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及凶险预测研究[J]. 刘小晖,董燕,刘小玲,张玉芳,何晓春.  中国计划生育学杂志. 2019(04)
[5]血清HCG、AFP水平联合MRI在前置胎盘植入及其分类诊断中的应用[J]. 李萍,翟俊英,李宛玲.  中国CT和MRI杂志. 2019(02)
[6]胎盘植入发病机制的研究进展[J]. 王芊芸,黄贝尔,杨慧霞.  中华围产医学杂志. 2019 (01)
[7]超声联合肌酸激酶和甲胎蛋白监测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值[J]. 张超,王娜,安丽,孙改哲,杨琳琳.  解放军医药杂志. 2018(12)
[8]血清Eph-A5、AFP、hCG及CK水平在前置胎盘患者中的变化及其意义[J]. 杨琳,李慧敏,朱艳,吉莉琴.  中国妇幼健康研究. 2018(07)
[9]超声联合肌酸激酶及AFP检查凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断和预后评估价值分析[J]. 张超,王娜,安丽,孙改哲,杨琳琳.  河北医药. 2018(13)
[10]凶险型前置胎盘的诊治进展[J]. 柳亚芬.  中国临床医生杂志. 2017(06)



本文编号：3112049