基于潜分类增长模型妊娠期体重轨迹的妊娠期高血压疾

发布时间：2021-04-03 23:43

　　研究目的:妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy,HDP）是一组与妊娠期血压升高有关的综合征,包括慢性高血压、妊娠期高血压（gestational hypertension,GH）、子痫前期（preeclampsia,PE）/子痫,以及慢性高血压合并的子痫前期/子痫,其发病率为5-10%。PE作为HDP的重要组成部分,影响全世界2-8%的妊娠,是早产和胎儿生长受限的主要原因。HDP和PE不仅会引起妊娠期女性的不良妊娠结局,也会增加这些女性分娩后远期发生高血压、糖尿病和相关心血管疾病的风险。妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是最常见的妊娠并发症之一,在全球范围内影响16.4%的孕妇。GDM使5-6%的妊娠复杂化,增加孕妇并发症发生风险,如新生儿低血糖、巨大儿、剖宫产等。患有GDM的母亲及其后代未来发展为2型糖尿病和代谢功能异常的风险增加。患有GDM的女性患心血管疾病的风险也在增加。妊娠期增重（gestation weight gain,GWG）作为一种预测妊娠母婴长期健康结果的可改变危险因素... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：181 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

研究对象入选流程图

天津医科大学博士学位论文LCGM 拟合总研究对象妊娠期 12-28 周体重动态变化后，共发现三个不同轨迹潜分类。如图 1.2 所示，根据体重轨迹所处水平从低到高排序，23.16%的妊娠期女性（n=1109）GWG 保持稳定低值水平（命名为 traj12-28Low-increasing），可用一次项拟合轨迹；57.52%的妊娠期女性（n=2754）GWG 保持稳定中值水平（命名为 traj12-28Moderate-increasing），可用二次项拟合轨迹；19.32%的妊娠期女性（n=925）GWG 保持稳定高值水平（命名为 traj12-28High-increasing），可用二次项拟合轨迹。

天津医科大学博士学位论文表 1.4 总研究对象妊娠期 12-28 周体重轨迹各阶段体重增加速率Indexestraj12-28Low-increasing（N = 1109）traj12-28Moderate-increasing（N = 2754）traj12-28High-increasing（N = 925）Total12-28（N = 4788）12+0-15+6-0.04±0.34 0.35±0.28 0.77±0.41 0.34±0.4216+0-19+60.33±0.31 0.56±0.31 0.82±0.39 0.55±0.3620+0-23+60.41±0.32 0.60±0.32 0.78±0.44 0.59±0.3724+0-27+60.47±0.37 0.58±0.35 0.73±0.44 0.58±0.38

【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2017》要点解读[J]. 马丽媛,吴亚哲,王文,陈伟伟.  中国心血管杂志. 2018(01)
[2]妊娠期高血压疾病患者母子两代均应尽早开始心血管疾病防控[J]. 李玉明,杨宁,Peizhong Peter Wang.  中国循环杂志. 2016(03)
[3]从多哈理论看妊娠期高血压疾病对子代心血管健康的重大影响[J]. 杨宁,李玉明.  中国医学前沿杂志(电子版). 2016(02)
[4]女性心血管病防控:以妊娠期高血压疾病为视窗的回望与前瞻[J]. 李玉明,蔡伟,牛建民,周欣,Peizhong Peter Wang.  中华高血压杂志. 2015(11)
[5]妊娠期高血压疾病血压管理的机遇与挑战[J]. 李玉明,牛建民.  中国循环杂志. 2015(04)



本文编号：3117306