单孔腹腔镜与多孔腹腔镜在妇科手术中应用比较的Meta分析

发布时间：2021-04-06 14:27

　　目的探讨单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果及其对卵巢功能的影响。方法检索PubMed、Embase、Medline、Clinical Trials.gov、Ovid、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库。截至2019年5月,按Cochrane系统评价要求由两名研究者独立收集、提取单孔腹腔镜治疗妇科非恶性肿瘤手术的随机对照试验（RCT）以及前瞻性对照试验数据进行Meta分析。结果共纳入17篇RCT及2篇前瞻性临床对照试验,共1 905例患者。结果表明,单孔腹腔镜与多孔腹腔镜比较,手术时间（RR=7.78,95%CI:-3.72～19.28）、术中出血量（RR=-2.54,95%CI:-6.41～1.33）和术后12h VAS评分（RR=-0.09,95%CI:-0.33～0.15）比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;术后切口满意度评分（RR=0.62,95%CI:0.06～1.17）及卵巢功能影响[FSH:（RR=-0.39,95%CI:-0.57～-0.22）和LH:（RR=-0.61,95%CI:-0.85... 

【文章来源】：中国性科学. 2020,29(11)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

偏倚风险总结图

文献报道,通过LESS行异位妊娠、子宫肌瘤切除、卵巢囊肿等附件手术及腹腔镜辅助阴式或全腹腔镜全子宫切除等妇科手术是可行的[1, 3, 5, 25-30]。本研究选取17篇RCT和2篇前瞻性临床对照试验,共1 905例患者,结果表明,LESS和MPL比较,并不增加手术时间、术中出血量,说明在妇科非恶性肿瘤中应用LESS是可行的。但结果同样表明,在附件手术、全腹腔镜子宫切除手术中,LESS与MPL的手术时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),LESS组手术时间更长(RR=5.31,95% CI:2.85～7.77)。该结果存在一定偏倚,可能跟手术操作者技术熟悉程度及手术技巧有关。图2 偏倚风险总结图

【参考文献】：
期刊论文
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[2]单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤临床疗效[J]. 周严娟,张莉亚,陶红,杨方磊,金仁桃.  临床军医杂志. 2019(03)
[3]单孔腹腔镜全子宫切除术致膀胱阴道瘘一例[J]. 董春林,张冰,余进进.  国际妇产科学杂志. 2019(01)
[4]无入路平台经脐单切口腹腔镜与传统多孔腹腔镜行全子宫切除术的临床效果比较[J]. 刘思伟,李元宏,张勇,邹冰玉,雷华江.  实用妇产科杂志. 2019(02)
[5]单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响比较[J]. 陈建凤.  中国计划生育学杂志. 2017(03)
[6]微创单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路方案研究[J]. 吴淑芳,代霁虹.  中国内镜杂志. 2016(02)
[7]经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜输卵管切除术疗效比较[J]. 黄晓斌,谢庆煌,柳晓春,郑玉华,汪洪.  中国实用妇科与产科杂志. 2015(08)
[8]经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的对比研究[J]. 谭宏伟,李小娟,胡春艳,楚光华,刘晨,张恩娣.  中国微创外科杂志. 2015(07)
[9]单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科手术中疗效比较的Meta分析[J]. 关崇丽,崔红梅,王惠玲,郑婧,刘青.  中国内镜杂志. 2015(04)



本文编号：3121603