超声造影评价子宫剖宫产瘢痕的应用价值
发布时间:2021-04-07 05:44
目的探讨超声造影(CEUS)评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院,剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究,所有患者均接受经阴道超声(TVS)及CEUS检查,其中11例接受宫腔水造影检查。与TVS和宫腔水造影对比,分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率。对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较。根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组,对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数。结果 TVS检出瘢痕憩室40例,检出率为53.3%(40/75);CEUS检出瘢痕憩室51例,检出率为68%(51/75),2者间差异有统计学意义(χ2=40.336,P <0.05)。CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为(5.55±1.55)mm、(3.22±1.37)mm;与TVS的测量值(4.24±2.76)mm、(3.96±1.80)mm比较,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001)。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度...
【文章来源】:中华医学超声杂志(电子版). 2020,17(06)北大核心CSCD
【文章页数】:5 页
【部分图文】:
剖宫产瘢痕的超声造影声像图。图a为完整瘢痕声像图表现为子宫前壁下段剖宫产切口处横向的细线样低增强区(黄色箭头所示为完整瘢痕,白色箭头所示为子宫内膜);图b为裂隙样瘢痕憩室,经阴道超声未显示瘢痕憩室,超声造影声像图表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处的裂隙样无增强区,与宫腔相通(黄色箭头)
超声造影测量的瘢痕憩室深度大于经阴道超声测量值,残余肌层厚度小于经阴道超声测量值,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001);超声造影测量的瘢痕憩室长度、宽度与经阴道超声测量值比较,差异均无统计学意义(表1)。依据超声造影诊断结果,75例患者分为瘢痕憩室组51例,完整瘢痕组24例。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率低于完整瘢痕组,差异均有统计学意义(t=-4.961、-3.837;P均<0.001);2组间瘢痕部位的开始增强时间、达峰时间比较,差异均无统计学意义(表2)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]剖宫产术后子宫瘢痕憩室诊治专家共识[J]. 杨清,张宁宁,顾向应,刘欣燕,林青,常明秀. 中华妇产科杂志. 2019 (03)
[2]剖宫产后瘢痕部位相关病变临床及病理改变[J]. 陈晓端,石一复. 中华病理学杂志. 2016 (10)
[3]超声造影在骨骼肌病变中的应用进展[J]. 张春东,唐杰. 中华超声影像学杂志. 2014 (08)
[4]超声在剖宫产瘢痕评估中的临床应用[J]. 李康宁,戴晴. 中华医学超声杂志(电子版). 2014(04)
[5]子宫切口瘢痕憩室的研究进展[J]. 陶峰,周颖,胡卫平,凌斌,申震. 中华妇产科杂志. 2014 (01)
[6]超声造影动态评估兔耳增生性瘢痕微循环[J]. 游玉芳,卢岷,郑元义,王志刚,冉海涛,张花. 中国超声医学杂志. 2013 (11)
[7]超声造影在子宫破裂的临床应用初探[J]. 何莎,郑毅,朱霞,陈欣林. 中华医学超声杂志(电子版). 2010(04)
本文编号:3122917
【文章来源】:中华医学超声杂志(电子版). 2020,17(06)北大核心CSCD
【文章页数】:5 页
【部分图文】:
剖宫产瘢痕的超声造影声像图。图a为完整瘢痕声像图表现为子宫前壁下段剖宫产切口处横向的细线样低增强区(黄色箭头所示为完整瘢痕,白色箭头所示为子宫内膜);图b为裂隙样瘢痕憩室,经阴道超声未显示瘢痕憩室,超声造影声像图表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处的裂隙样无增强区,与宫腔相通(黄色箭头)
超声造影测量的瘢痕憩室深度大于经阴道超声测量值,残余肌层厚度小于经阴道超声测量值,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001);超声造影测量的瘢痕憩室长度、宽度与经阴道超声测量值比较,差异均无统计学意义(表1)。依据超声造影诊断结果,75例患者分为瘢痕憩室组51例,完整瘢痕组24例。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率低于完整瘢痕组,差异均有统计学意义(t=-4.961、-3.837;P均<0.001);2组间瘢痕部位的开始增强时间、达峰时间比较,差异均无统计学意义(表2)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]剖宫产术后子宫瘢痕憩室诊治专家共识[J]. 杨清,张宁宁,顾向应,刘欣燕,林青,常明秀. 中华妇产科杂志. 2019 (03)
[2]剖宫产后瘢痕部位相关病变临床及病理改变[J]. 陈晓端,石一复. 中华病理学杂志. 2016 (10)
[3]超声造影在骨骼肌病变中的应用进展[J]. 张春东,唐杰. 中华超声影像学杂志. 2014 (08)
[4]超声在剖宫产瘢痕评估中的临床应用[J]. 李康宁,戴晴. 中华医学超声杂志(电子版). 2014(04)
[5]子宫切口瘢痕憩室的研究进展[J]. 陶峰,周颖,胡卫平,凌斌,申震. 中华妇产科杂志. 2014 (01)
[6]超声造影动态评估兔耳增生性瘢痕微循环[J]. 游玉芳,卢岷,郑元义,王志刚,冉海涛,张花. 中国超声医学杂志. 2013 (11)
[7]超声造影在子宫破裂的临床应用初探[J]. 何莎,郑毅,朱霞,陈欣林. 中华医学超声杂志(电子版). 2010(04)
本文编号:3122917
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