三种方法预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究
发布时间：2021-04-15 11:36
目的:通过比较子宫内膜息肉患者经宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用屈螺酮炔雌醇片II（优思悦）、地屈孕酮片和左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）预防息肉复发的效果,从而指导临床采取最优预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的方法。方法:选择收集2017年10月至2018年9月于西北妇女儿童医院妇二科行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者为研究对象,共240例,术后未行任何治疗措施仅单纯行宫腔镜子宫内膜息肉切除术病例60例为对照组,术后有辅助治疗措施中,口服优思悦辅助治疗者60例为A组,口服地屈孕酮片辅助治疗者60例为B组,宫内放置曼月乐的方式治疗者60例为C组。收集四组患者年龄、孕次、产次、子宫内膜厚度、月经情况及息肉类型,随访其术后3、6、12个月子宫内膜厚度、月经、息肉复发情况及药物不良反应。结果:1.术后3个月、6个月四组患者子宫内膜厚度均较术前降低（P<0.05）;术后12个月A组、B组、C组较术前子宫内膜厚度降低（P<0.05）;术后12个月对照组较术前子宫内膜厚度无统计学差异（P>0.05）。2.术后3个月四组患者子宫内膜厚度相比较无统计学差异（P>0.05）;术后6个...
【文章来源】：西安医学院陕西省
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
四组患者术前与术后子宫内膜厚度比较图
西安医学院临床医学硕士专业学位论文24表5四组研究对象术后6个月月经改善情况比较组别改善未改善合计改善率（%）对照组40206066.67A组47136078.33B组46146076.67C组54166090.00*合计1875324077.92注：*与对照组相比P<0.05术后12个月对照组月经改善32例，改善率53.33%；A组月经改善44例，改善率73.33%；B组月经改善43例，改善率71.67%；C组月经改善54例，改善率90.00%。术后12个月四组患者月经改善率有明显差异（P<0.05）；A组、B组、C组与对照组相比月经改善率均有明显差异，A组、B组、C组均较对照组月经改善率高，差异有统计学意义（P<0.05）；A组、B组分别于C组相比较月经改善率均低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组与B组相比月经改善率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）（表6、图2）。表6四组研究对象术后12个月月经改善情况比较组别改善未改善合计改善率（%）对照组32286053.33A组44166073.33*#B组43176071.67*#C组5466090.00*合计1736724072.08注：*与对照组相比P<0.05；#与C组相比P<0.05。图2四组患者术后月经改善情况比较图
西安医学院临床医学硕士专业学位论文253.4术后复发情况术后3个月对照组复发1例，复发率85.00%；A组、B组、C组均无复发，复发率为0；术后6个月对照组复发5例，复发率8.33%；A组复发2例，复发率3.33%；B组复发3例，复发率5.00%；C组复发1例，复发率1.67%。术后12个月对照组复发17例，复发率28.33%；A组复发8例，复发率13.33%；B组复发8例，复发率13.33%；C组复发2例，复发率3.33%。术后3个月四组复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月四组复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；术后12个月A组、B组、C组复发率均低于对照组差异有统计学意义（P<0.05），C组复发率均低于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05），A组与B组相比复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）（表7、图3）。表7四组研究对象术后复发情况比较（n/%）组别（n=60）术后3个月术后6个月术后12个月对照组1（1.67）5（8.33）17（28.33）A组02（3.33）8（13.33）*#B组03（5.00）8（13.33）*#C组01（1.67）2（3.33）*注：*与对照组相比P<0.05；#与C组相比P<0.05。图3四组患者术后息肉复发情况比较图3.5用药期间不良反应A组用药期间共发生不良反应13例（21.67％），其中发生不规则阴道出血3
【参考文献】：
期刊论文
[1]屈螺酮炔雌醇片致肺栓塞1例[J]. 枟涛,王超,蒋曦. 江苏医药. 2020(02)
[2]经阴道超声诊断子宫内膜息肉的应用意义分析[J]. 李杰. 影像研究与医学应用. 2019(24)
[3]地屈孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后子宫内膜厚度及血管内皮功能的影响[J]. 罗春艳. 基层医学论坛. 2019(34)
[4]子宫内膜息肉复发高危因素及预防措施探讨[J]. 林坦,吴青,刘越. 福建医药杂志. 2019(05)
[5]化瘀调经汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发临床研究[J]. 李娟,周琴. 实用中医药杂志. 2019(09)
[6]宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析[J]. 胡翠. 世界最新医学信息文摘. 2019(74)
[7]地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉临床观察[J]. 安元松,朱丽英,李玉莹,李海晖. 中国现代医药杂志. 2019(06)
[8]宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉82例临床分析[J]. 周玉琴,王为民,吕发辉. 中外女性健康研究. 2019(10)
[9]分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效[J]. 刘娟,孔春兰. 世界最新医学信息文摘. 2018(93)
[10]宫腔镜下电切术后应用三种不同药物治疗子宫内膜息肉的效果对比分析[J]. 钟丽珍,艾丹. 当代医学. 2018(25)
本文编号：3139260
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【学位级别】：硕士
【部分图文】：
四组患者术前与术后子宫内膜厚度比较图
西安医学院临床医学硕士专业学位论文24表5四组研究对象术后6个月月经改善情况比较组别改善未改善合计改善率（%）对照组40206066.67A组47136078.33B组46146076.67C组54166090.00*合计1875324077.92注：*与对照组相比P<0.05术后12个月对照组月经改善32例，改善率53.33%；A组月经改善44例，改善率73.33%；B组月经改善43例，改善率71.67%；C组月经改善54例，改善率90.00%。术后12个月四组患者月经改善率有明显差异（P<0.05）；A组、B组、C组与对照组相比月经改善率均有明显差异，A组、B组、C组均较对照组月经改善率高，差异有统计学意义（P<0.05）；A组、B组分别于C组相比较月经改善率均低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组与B组相比月经改善率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）（表6、图2）。表6四组研究对象术后12个月月经改善情况比较组别改善未改善合计改善率（%）对照组32286053.33A组44166073.33*#B组43176071.67*#C组5466090.00*合计1736724072.08注：*与对照组相比P<0.05；#与C组相比P<0.05。图2四组患者术后月经改善情况比较图
西安医学院临床医学硕士专业学位论文253.4术后复发情况术后3个月对照组复发1例，复发率85.00%；A组、B组、C组均无复发，复发率为0；术后6个月对照组复发5例，复发率8.33%；A组复发2例，复发率3.33%；B组复发3例，复发率5.00%；C组复发1例，复发率1.67%。术后12个月对照组复发17例，复发率28.33%；A组复发8例，复发率13.33%；B组复发8例，复发率13.33%；C组复发2例，复发率3.33%。术后3个月四组复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月四组复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；术后12个月A组、B组、C组复发率均低于对照组差异有统计学意义（P<0.05），C组复发率均低于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05），A组与B组相比复发率无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）（表7、图3）。表7四组研究对象术后复发情况比较（n/%）组别（n=60）术后3个月术后6个月术后12个月对照组1（1.67）5（8.33）17（28.33）A组02（3.33）8（13.33）*#B组03（5.00）8（13.33）*#C组01（1.67）2（3.33）*注：*与对照组相比P<0.05；#与C组相比P<0.05。图3四组患者术后息肉复发情况比较图3.5用药期间不良反应A组用药期间共发生不良反应13例（21.67％），其中发生不规则阴道出血3
【参考文献】：
期刊论文
[1]屈螺酮炔雌醇片致肺栓塞1例[J]. 枟涛,王超,蒋曦. 江苏医药. 2020(02)
[2]经阴道超声诊断子宫内膜息肉的应用意义分析[J]. 李杰. 影像研究与医学应用. 2019(24)
[3]地屈孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后子宫内膜厚度及血管内皮功能的影响[J]. 罗春艳. 基层医学论坛. 2019(34)
[4]子宫内膜息肉复发高危因素及预防措施探讨[J]. 林坦,吴青,刘越. 福建医药杂志. 2019(05)
[5]化瘀调经汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发临床研究[J]. 李娟,周琴. 实用中医药杂志. 2019(09)
[6]宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析[J]. 胡翠. 世界最新医学信息文摘. 2019(74)
[7]地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉临床观察[J]. 安元松,朱丽英,李玉莹,李海晖. 中国现代医药杂志. 2019(06)
[8]宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉82例临床分析[J]. 周玉琴,王为民,吕发辉. 中外女性健康研究. 2019(10)
[9]分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效[J]. 刘娟,孔春兰. 世界最新医学信息文摘. 2018(93)
[10]宫腔镜下电切术后应用三种不同药物治疗子宫内膜息肉的效果对比分析[J]. 钟丽珍,艾丹. 当代医学. 2018(25)
本文编号：3139260
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