益肾健脾固冲汤联合地屈孕酮治疗脾肾亏虚型围绝经期功血的临床观察

发布时间：2021-04-19 16:02

　　目的:通过观察益肾健脾固冲汤联合地屈孕酮治疗脾肾亏虚型围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效,探讨中西结合治疗围绝经期功血的疗效及中医药治疗本病的机制与优势,从而为妇科临床治疗本病提供新的研究方法和思路。方法:遴选2017年9月至2019年7月南京中医药大学附属南京中医院门诊及住院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者60例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组30例。全部病例在接受治疗前1周内有诊刮病理或宫腔镜下内膜活检病理,其结果均呈单纯性子宫内膜增生过长、增生期子宫内膜。治疗组于诊刮术后第1天口服益肾健脾固冲汤治疗,经期不停药,并于诊刮术后第16天起口服地屈孕酮10mg q12h,连服10天,以后每个月经周期第16天依此法服用,共3个周期。对照组予单纯口服地屈孕酮,服用方法同治疗组,3个周期为1疗程。观察并比较两组在近期止血、调整月经周期、脾肾亏虚证候改善情况等方面的疗效性,分别于治疗前后测定实验室指标:血红蛋白（Hb）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及子宫内膜厚度,以及随访治疗后6个月的有无复发。结果:1.近期止血疗效方面:益肾健脾固冲汤联合地屈孕... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文献综述
    1 祖国医学对围绝经期功血的研究
        1.1 病名
        1.2 病因病机
        1.3 治疗
    2 现代医学对围绝经期功血的研究进展
        2.1 病因和发病机制
        2.2 现代医学对围绝经期功血的治疗
第二部分 临床研究
    1 一般资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 脱落标准及脱落处理
        1.6 剔除标准
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 治疗方法
        2.3 观察指标
        2.4 疗效评判标准
    3 统计学数据处理
    4 统计学结果
        4.1 一般资料
        4.2 临床疗效
        4.3 实验室指标
        4.4 远期复发率（见表2-19）
        4.5 安全性指标
第三部分 讨论
    1 立题依据
    2 围绝经期崩漏的中医病因病机特点
    3 赵薇教授临证治疗围绝经期功血的经验
    4 益肾健脾固冲汤的组方分析及药理作用
        4.1 益肾健脾固冲汤的组方分析
        4.2 现代药理分析
    5 临床疗效及安全性分析
        5.1 临床疗效分析
        5.2 实验室指标变化分析
    6 益肾健脾固冲汤的作用机制探讨
        6.1 纠正贫血
        6.2 促进子宫内膜脱落
        6.3 改善凝血功能
        6.4 调节免疫功能及内分泌系统
    7 本课题研究的创新性
    8 不足与展望
结语
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展[J]. 顾思浩,孔维崧,张彤,杨骏,李玲,王冰.  中华中医药学刊. 2020(01)
[2]中药黄芪在临床上的药理作用及其应用价值探讨[J]. 曾海涛.  北方药学. 2019(10)
[3]太子参化学成分及药理作用研究进展[J]. 宋叶,林东,梅全喜,杨德贵.  中国药师. 2019(08)
[4]“督脉半灸法”治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血38例[J]. 李青,李永春.  中国针灸. 2018(10)
[5]太子参多糖对RAW 264.7巨噬细胞免疫调节作用的初步研究[J]. 张丽娟,王珍,廖尚高.  中国野生植物资源. 2018(04)
[6]女贞子多酚对自由基的清除效果及其影响因素分析[J]. 程俊,苏晓宇,杨裕启.  化学与生物工程. 2018(06)
[7]太子参萃取物抗应激损伤所致炎症反应机制研究[J]. 庞海月,黄立森,吴黉坦,陈煜沛,林逸仪,张亚楠,王雅英,王贵弘.  药物分析杂志. 2017(09)
[8]地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究[J]. 夏鄂雁.  系统医学. 2017(09)
[9]山药化学成分及现代药理研究进展[J]. 邵礼梅,许世伟.  中医药学报. 2017(02)
[10]围绝经期功能失调性子宫出血的病因学研究进展[J]. 贾丹.  湖北中医杂志. 2017(02)

硕士论文
[1]补阳益气止崩汤治疗脾肾阳虚型崩漏的临床观察[D]. 赵静雨.黑龙江中医药大学 2017
[2]针刺配合刺络放血治疗气滞血瘀型崩漏的临床观察[D]. 汤茜.广州中医药大学 2014



本文编号：3147867