P63、CK8在子宫内膜腺癌发生发展中的表达及意义

发布时间：2017-04-19 11:11

  本文关键词：P63、CK8在子宫内膜腺癌发生发展中的表达及意义，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,大多数高发于绝经期和围绝经期妇女。其中以腺癌较为多见,具有侵袭肌层及远处转移的潜能。研究发现,其预后与癌细胞向肌层浸润的深度有关。因此,通过检测子宫内膜癌组织中相关蛋白的表达,探讨其表达情况与子宫内膜癌的临床病理特征之间的关系。本次实验拟采用免疫组织化学SP法检测子宫内膜样腺癌中P63、CK8的表达情况以及与子宫内膜癌的临床病理特征的关系,探讨P63、CK8的表达与子宫内膜癌的发生发展的可能作用及意义。方法：采用免疫组织化学SP法对P63和CK8在33例子宫内膜腺癌、10例正常增生期子宫内膜的表达情况进行研究。所选取的33例子宫内膜腺癌来源于宜宾市第一人民医院2013年1月至2014年12月23例病理标本和宜宾市第二人民医院2014年1月至10月10例子宫内膜癌病理标本,患者术前均未接受放化疗及性激素治疗；10例正常增生期子宫内膜来源于宜宾市第一人民医院2014年1月至10月因子宫肌瘤行全子宫切除手术的病理标本,术前未接受性激素治疗、未安放宫内节育器(IUD)。实验结果的判断：在显微镜下观察细胞着色程度,根据细胞着色程度判断抗体表达为阳性或阴性。按照阳性细胞染色数量和显色强度分4级：阳性细胞数为0,不计分；1%-25%计1分；26%-50%计2分；51%-75%计3分,大于75%计4分。染色强度按无着色、浅黄色、棕黄色、棕褐色分别计0-3分。两项相加：0-1分(-)；2-3分(+)；4-5分(++)；6-7分(+++)。(-)为阴性,(+--+++)为阳性。结果：1.P63的表达情况：10例正常增生期子宫内膜中,无P63表达；在33例子宫内膜癌组织中10例P63表达阳性,其阳性表达率30.30%；其中21例浸润肌层1/2的子宫内膜样腺癌患者中,有4例患者表达p63阳性,其表达阳性率为19%,12例浸润肌层≥1/2的腺癌患者中6例患者组织表达p63阳性,阳性表达率为50%。子宫内膜腺癌与正常增生期宫内膜比较,其差异有显著性(P0.05),子宫内膜腺癌浸润肌层1/2与浸润肌层≥1/2比较,其差异有显著性(P0.05)。2.CK8的表达情况：在10例正常增生期子宫内膜组中,CK8表达均为阴性,在33例子宫内膜样腺癌组织中CK8表达阳性者为32例,CK8阳性表达率为96.97%；其中,21例浸润肌层1/2的子宫内膜样腺癌患者中,有20例患者组织表达CK8,表达阳性率为95%,12例浸润肌层≥1/2的腺癌患者组织中12例均表达CK8阳性,表达阳性率为100%,子宫内膜腺癌浸润肌层1/2与浸润肌层≥1/2者比较,其差异无显著性(P0.05)；子宫内膜腺癌与正常增生期宫内膜比较,其差异有显著性(P0.05)。3.P63和CK8表达的相关性分析：Spearman等级相关分析显示,在子宫内膜样腺癌中,p63与CK8表达无相关性(相关系数大于0.01)。结论：1.在正常子宫增生期内膜中P63的阳性表达与子宫内膜癌组织中P63的阳性表达比较,其差异有显著性(P0.05),提示P63的阳性表达与子宫内膜癌的发生发展可能存在一定关系。2.在子宫内膜样腺癌中,P63的阳性表达与浸润肌层的深度有关,在浸润肌层≥1/2的子宫内膜样腺癌中,P63染色较强,而在浸润肌层1/2的子宫内膜样腺癌中P63的阳性表达较弱,差异有显著性(P0.05)。提示随着子宫内膜样腺癌的浸润深度增加,侵袭性增加,P63的表达增强。3.在正常子宫增生期内膜中CK8的阳性表达与子宫内膜癌组织中CK8的阳性表达比较,其差异有显著性(P0.05),提示CK8的阳性表达与子宫内膜癌的发生发展可能有一定关系。4.在子宫内膜样腺癌中,不能确定CK8的阳性表达与浸润肌层的深度有关,浸润肌层1/2的子宫内膜样腺癌患者中CK8表达阳性率为95%,浸润肌层≥1/2的腺癌患者组织中CK8阳性表达率为100%,子宫内膜腺癌浸润肌层1/2与浸润肌层≥1/2者比较,其差异无显著性(P0.05)。5.经Spearman等级相关分析显示,在子宫内膜样腺癌中,p63与CK8表达无相关性(相关系数r0.01)。
【关键词】：P63 CK8 子宫内膜样腺癌
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33

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本文编号：316149