宫颈癌术后容积旋转调强放射治疗阴道残端动度及靶区剂量分析

发布时间：2021-04-30 01:32

　　目的:研究宫颈癌术后患者接受容积旋转调强放疗（VAMT）时阴道残端在不同分次间以及在同一分次内的动度,分析阴道残端在治疗中剂量学的变化。研究不同分次间治疗间的摆位误差及PTV合理的外放边界。方法:1.选取2019年4月-2019年7月放疗科收治的15例FIGO分期为IA期-IIA的宫颈癌术后行容积旋转调强放疗的患者15例,年龄28-65岁,中位年龄38岁,BMI指数<24kg/㎡。术后4周内进行模拟CT定位,根据RTOG指南由临床医师勾画靶区,外照射计划的处方剂量为PTV 50Gy/25f/2Gy（预防照射）。计划设计95%PTV达到处方剂量。在治疗过程中全部病人每周放疗前、后CBCT各一次,在所得的CBCT图像上勾画阴道残端,将放疗前CBCT与初始定位CT在骨性配准后通过测量得到阴道残端的分次间动度,同理将放疗前CBCT与放疗后CBCT图像在骨性配准后通过测量得到分次内阴道残端的动度。将患者放疗前CBCT阴道残端靶区导入计划系统中,计算出实际治疗中阴道残端的D98、D95、D90、Dmean、D50、D2,比较计划中与实际治疗中阴道残端剂量学参数是否有统计学差异。对阴道残端序贯... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
英文缩略词表
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 概述
    2.2 宫颈癌外照射治疗方式
    2.3 调强放疗在恶性肿瘤中的应用
    2.4 精准治疗相关靶区定义
    2.5 宫颈癌放疗过程中器官移动相关研究
    2.6 摆位误差及PTV外扩边界相关研究
第3章 材料与方法
    第一部分 阴道残端动度及剂量学分析
        3.1 入组标准
        3.2 研究对象
        3.3 主要设备
        3.4 研究方法
            3.4.1 CT模拟定位
            3.4.2 靶区勾画
            3.4.3 治疗计划设计
        3.5 观察指标
            3.5.1 阴道残端分次间及分次内动度
            3.5.2 预防照射组及局部加量组的剂量学分析
    第二部分 本治疗中心的PTV外放边界
        3.6 临床资料
        3.7 观察指标
        3.8 统计方法
第4章 结果
    第一部分 阴道残端动度及剂量学分析
        4.1 患者治疗完成情况
        4.2 阴道残端(CTV1)分次间动度
        4.3 阴道残端(CTV1)分次内动度
        4.4 阴道残端分次间及分次内移动度比较
        4.5 阴道残端剂量学参数比较
    第二部分
        4.6 摆位误差数据分析
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间取得的科研成果
致谢



本文编号：3168577