男性染色体多态性对精子质量及体外受精/卵胞质内单精子显微注射结局的影响

发布时间：2021-06-01 21:32

　　目的研究男方染色体多态性对精子质量及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法回顾性比较IVF/卵胞质内单精子显微注射（ICSI）-ET助孕治疗的男方染色体多态（n=131）和正常对照夫妇（n=160）的妊娠结局, 观察男方的精子质量和受精情况、临床妊娠率、早期流产率。结果男方染色体多态组中严重少/弱精子症（19.85%）比例显著高于染色体正常组（5.00%,P<0.001）, Yqh+在严重少/弱精子症（38.46%）中的比例最高; Yqh-也高达15.38%, 1qh+在严重少/弱精子症组是最常见的常染色体多态类型（19.23%）; 染色体多态组的女方年龄、体质量指数（BMI）、基础性激素水平均无统计学差异（P>0.05）, 男方前向精子率（PR%）、精子正常率以及获卵数、移植胚胎数均无统计学差异（P>0.05）。染色体多态组行IVF-ET助孕治疗后, 其着床率（17.42%）、临床妊娠率（28.17%）均显著低于正常对照组（32.26%, 59.38%）（P<0.05）; 并且早期流产率（11.11%）高于对照组（2.04%）, 但差异无统计学意义... 

【文章来源】：中华生殖与避孕杂志. 2017,37(10)北大核心

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

增殖期子宫内膜(HE×200)

约为1︰15000[3],临床表现明显,常在出生后即出现症状,非经典型21-OHD在不同人群中的发病率存在很大的差异(0.1%~1.0%),而在高雄激素血症的妇女中可达1%~10%[4]。由于雄激素过多而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌,引起LH/FSH比值改变,导致排卵异常,因此21-OHD的女性生育能力普遍低于正常女性。研究表明[5],在非典型21-OHD患者中,未经治疗的患者妊娠率约为52.9%;在使用糖皮质激素及促排卵治疗后,非经典型21-OHD的妊娠率可上升至83%,接近正常人群妊娠水平。此外,高P水平是导致不孕图1增殖期子宫内膜(HE×200)图2子宫内膜ER腺体和间质(+++)(100×)图3PR腺体和间质(+++)(100×)

出生后即出现症状,非经典型21-OHD在不同人群中的发病率存在很大的差异(0.1%~1.0%),而在高雄激素血症的妇女中可达1%~10%[4]。由于雄激素过多而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌,引起LH/FSH比值改变,导致排卵异常,因此21-OHD的女性生育能力普遍低于正常女性。研究表明[5],在非典型21-OHD患者中,未经治疗的患者妊娠率约为52.9%;在使用糖皮质激素及促排卵治疗后,非经典型21-OHD的妊娠率可上升至83%,接近正常人群妊娠水平。此外,高P水平是导致不孕图1增殖期子宫内膜(HE×200)图2子宫内膜ER腺体和间质(+++)(100×)图3PR腺体和间质(+++)(100×)

【参考文献】：
期刊论文
[1]105例染色体多态性患者辅助生殖妊娠结局分析[J]. 姜永辉,孔伟,宦晴,闻姬.  生殖医学杂志. 2016(04)
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[3]26例男性染色体多态性与ART妊娠结局分析[J]. 李庆禹,张硕.  中国优生与遗传杂志. 2014(10)
[4]女性非经典型21-羟化酶缺陷症的诊断及治疗分析[J]. 陈捷,顾林,史颖莉,马定远,倪婕.  现代妇产科进展. 2014(03)
[5]CYP 17基因多态性与复发性流产易感性研究[J]. 朱壮彦,赵晔,穆雅琴,赵富玺.  现代预防医学. 2013(13)
[6]常见的染色体多态性与IVF-ET治疗的效果[J]. 周怡雯,洪燕,赵晓明,陶炯,王世雄.  生殖与避孕. 2009(10)
[7]先天性肾上腺皮质增生症的长期治疗及疗效评价[J]. 孙文鑫.  实用儿科临床杂志. 2009(08)
[8]Y染色体长臂缺失与不育及自然流产的遗传学分析[J]. 程丽平,郭跃贞,周岩,韩爱民,夏丽.  中国优生与遗传杂志. 2005(02)

硕士论文
[1]CYP17A1和CYP19基因多态性与河南汉族男性不育的关联研究[D]. 曹慧敏.郑州大学 2016



本文编号：3210190