宫颈脱落细胞中p16、p27表达情况与高危型HPV感染和宫颈病变相关性的研究

发布时间：2017-04-22 21:12

  本文关键词：宫颈脱落细胞中p16、p27表达情况与高危型HPV感染和宫颈病变相关性的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：在中国,宫颈癌死因居于女性恶性肿瘤的第9位。目前,高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)的持续感染是宫颈病变发生的必要条件这一观点得到了国内外学者普遍认可,但它并不是细胞恶性转化的唯一因素。分子病理学证实,在宫颈癌的发生发展中起着重要作用的是细胞周期调节的紊乱。p16、p27基因是细胞周期Cyclin-CDK-CKI调控系统中重要的负性调节因子,且在宫颈上皮细胞中的表达及与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)关系的研究上仍存在争议。该实验以期通过流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测p16、p27蛋白在宫颈脱落细胞中的表达,探讨其与HR-HPV感染及宫颈病变的关系,为宫颈癌筛查寻找新的辅助方法。研究选取100例于2013年1月至2014年3月在河北北方学院附属第一医院行宫颈癌筛查患者的宫颈脱落细胞标本。其中单阳性组为至少随访1年后HR-HPV持续阳性者。所有标本均由3名经验丰富的细胞病理医师确诊,且严格按照规定取材,所有入组者均签署知情选择同意书。本实验采用2001TBS及Cervista HPV HR诊断标准。双阳性组常规行宫颈阴道镜检查及活检。采用流式细胞术检测各宫颈脱落细胞标本中p16、p27蛋白表达的情况。根据双筛结果将标本分为双阴性组、单阳性组、TCT≤LSIL且HPV阳性组及TCT≥HSIL且HPV阳性组,流式细胞术检测结果显示:各组标本中p16的平均荧光强度依次为:58.08±2.63、60.12±3.32、61.48±3.48、68.06±7.09,p27的平均荧光强度依次为:285.66±9.12、282.14±9.67、279.95±10.15、272.59±11.06。TCT≥HSIL组的p16表达高于其余各组,p27的表达低于其余各组,差异有统计学意义(P0.05)。根据宫颈活检及流式细胞术检测结果,分析显示:22例炎症及CIN1、10例CIN2及18例CIN3与CA组中,p16的平均荧光强度依次为59.23±2.91、62.57±4.25、70.59±5.64,p27的平均荧光强度依次为:283.96±6.06、279.24±5.68、268.32±6.35。在CIN3及CA组,p16、p27的表达与其余各组比较,具有显著的统计学差异(P0.01)。CIN3及CA组、炎症及CIN1组中A9组病毒阳性率分别为13/18(72.22%)、5/22(22.73%),差异具有统计学意义(P0.05)。单阳性组中,A9组、A5/6组、A7组及混合感染组分别占13/30(43.33%)、8/30(26.67%)、5/30(16.67%)、4/30(13.33%),由此可见,A9组的感染率明显高于其他各组。综上所述,可得出以下结论,随宫颈病变的进展,p16表达升高,p27表达降低,且均与HR HPV感染相关。p16、p27的表达在LSIL及以下组(NILM、ASCUS、ASC-H、LSIL)与HSIL及以上组(HSIL、SCC)间有统计学差异(P0.05),可实现对LSIL以下病变的分流,提高活检的针对性。
【关键词】：宫颈脱落细胞 p16 p27 高危型人乳头瘤病毒 流式细胞术
【学位授予单位】：河北北方学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 英文缩写10-12
• 前言12-14
• 材料与方法14-20
• 结果20-22
• 附图22-24
• 附表24-26
• 讨论26-32
• 结论32-33
• 参考文献33-39
• 综述 宫颈病变中p27、p16表达情况的相关研究39-50
• 参考文献45-50
• 致谢50-51
• 个人简历51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 王红霞;黄东;麦柏华;张花坪;;Galectin-1、P~(21)、P~(27)在子宫颈鳞状细胞癌和癌前病变中的表达及意义[J];海南医学;2011年13期

2 梅松原;韩秋丽;崔艳梅;孙晓波;那冠男;;Skp2、P27、Ki67在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的表达及临床意义[J];航空航天医学杂志;2011年07期

3 周铁军;向丽;李霞斌;陈丽;龚莉;;NF-κBp65、EGFR、P16在宫颈腺癌中的表达及临床意义[J];中国妇幼保健;2013年06期

  本文关键词：宫颈脱落细胞中p16、p27表达情况与高危型HPV感染和宫颈病变相关性的研究，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：321269