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宫颈高级别鳞状上皮内病变漏诊因素的分析

发布时间:2021-06-24 04:33
  目的:通过对2017年01月—2018年12月期间在吉林大学第二医院妇产科阴道镜门诊就诊的高度怀疑宫颈高级别病变阴道镜活检为正常或良性疾病,随后于我院行诊断性LEEP确诊为HSIL的39例漏诊患者的临床资料信息进行回顾性分析。同时选择同期就诊于我院因高度怀疑宫颈高级别病变阴道镜活检为正常或良性疾病,随后于我院行锥切病理证实为未见上皮内病变的48例非漏诊组患者设置为对照组。通过对比分析两组患者子宫颈上皮内病变筛查流程的诊治经过,对存在漏诊风险的患者进行积极干预,旨在提高筛查流程中高级别宫颈鳞状上皮内病变的检出率,并阐明诊断性LEEP在降低高级别宫颈鳞状上皮内病变漏诊中的价值,为宫颈癌前病变的个体化筛查管理提供临床思路。方法:通过EXCEL软件初步整理了39例漏诊组及48例非漏诊组患者的临床资料。使用SPSS 25.0软件进行统计学分析,计量资料以`x±s表示,计数资料以例数(n)及构成比(%)表示。应用χ2检验对年龄、是否绝经、临床表现、TCT结果、HR-HPV结果、宫颈转化区类型、宫颈活检数量、柱状上皮外移面积、宫颈是否完全可见、阴道镜拟诊结果与阴道镜活检的阴性病例中检测出漏诊高级别病... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

宫颈高级别鳞状上皮内病变漏诊因素的分析


图3.1年龄分布特征

孕次,分布特征,产次,患者


第 3 章 结 果临床特点87 例患者平均孕次 2.21±1.173(0~6 次),平均产次 1.39 ±0.81次),其中 39 例患者为绝经后女性, 48 例患者为未绝经女性。非漏诊均孕次 2.08±1.028(1~4 次),平均产次 1.27±0.736(0~4 次),为绝经后女性, 34 例患者为未绝经女性。漏诊组患者平均孕次 2.36(0~6 次),平均产次 1.54 ±0.884(0~4 次),25 例患者为绝经后14 例患者为未绝经女性。两组患者孕、产次差异无统计学意义(P>0.0次及产次分布如图 3.2、图 3.3 所示。P>0.05

产次,孕次,分布特征


产次分布特征

【参考文献】:
期刊论文
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[2]阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌及其癌前病变患者的诊断价值探讨[J]. 陈亚娟.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(36)
[3]高危型HPV检测在宫颈病变漏诊中的应用[J]. 岳跃仙.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(26)
[4]阴道镜直视下宫颈活检诊断CINII中漏诊CINII以上病变的研究及意义[J]. 何晓明,尤志学,朱岩,吴敏霞,王荣敏,邢燕,周斌兵.  现代妇产科进展. 2016(07)
[5]宫颈癌及癌前病变筛查策略的研究进展[J]. 王利丽,马丽丽,尚丽新.  医学综述. 2016(10)
[6]《第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类》解读[J]. 石一复.  国际妇产科学杂志. 2014(06)
[7]宫颈转化区类型不同对阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的影响[J]. 何裕,钱德英,陈观娣,岑坚敏,舒焰红.  实用医学杂志. 2014(12)
[8]阴道镜宫颈Ⅲ型转化区诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅰ的漏诊预测分析[J]. 邰海燕,尤志学,季静,王淑玉.  中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2011(02)
[9]宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用[J]. 刘锦钰.  安徽医学. 2011(01)

硕士论文
[1]阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值[D]. 龙梅雪.青岛大学 2017
[2]高级别宫颈上皮内瘤变50例临床特点分析报告[D]. 赵婷.浙江大学 2007



本文编号:3246379

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