卵巢交界性肿瘤253例临床分析

发布时间：2021-07-03 22:19

　　目的:回顾性分析253例卵巢交界性肿瘤的临床资料,探讨卵巢交界性肿瘤的诊断、治疗及预后。方法:收集青岛大学附属医院妇科收治的自2007年1月至2016年12月共253例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料并对所有患者进行电话随访及门诊病历随访。分析患者临床资料,包括一般资料（年龄、婚育史、有无不孕史、子宫内膜异位症等）、症状体征、血清肿瘤标志物水平、彩超多普勒超声等影像学检查、恶性风险指数评估、手术情况（术中有无破裂、卵巢表面受累、腹膜种植、粘连情况、手术方式、手术途径、再分期手术等）、手术病理分期、术中冰冻病理结果、术后常规病理结果、辅助化疗等。随访患者术后复发、恶变、妊娠等情况。对影响患者术中冰冻病理与术后常规病理结果一致性、复发及妊娠相关因素进行统计学分析。结果:253例卵巢交界性肿瘤患者平均年龄为40.92岁±15.29岁,浆液性143例（56.52%）,粘液性94例（37.15%）,混合性11例（4.35%）,宫内膜样肿瘤3例（1.19%）,Brenner瘤2例（0.79%）。FIGO I期225例（88.93%）,II期10例（3.95%）,III期18例（7.11%）,无IV期患... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

不同FIGO分期及手术方式复发情况柱状图

结果23有关，CA125正常者符合率低。与病理类型（χ2=16.009，P<0.01）有关，浆液性肿瘤符合率高，非浆液性肿瘤符合率较低。与FIGO分期（χ2=5.697，P=0.017）有关，早期患者符合率低，II期以上符合率高。病理符合率与腹膜种植（χ2=4.749，P=0.029）有关，无腹膜种植患者符合率低。交界成分小于10%患者病理符合率低（χ2=4.688，P=0.03）。见图3、表23。与肿瘤单双侧、CA199水平、恶性指数、微乳头、微浸润、肿瘤是否破裂、手术方式无关（P>0.05）。多因素Logistic模型分析显示病理类型是导致病理结果不一致的独立影响因素（OR=0.224，P<0.01），见表24。术中冰冻病理结果与术后常规病理结果结果不一致导致再分期手术增加，差异有统计学意义（χ2=4.909，P=0.027），见表23。图2不同临床特征病理符合情况柱状图表23病理符合与不符病例临床特征比较临床指标病理符合病例（例）病理不符病例（例）总数（例）χ2值P值肿瘤大小4.0210.045≥10cm90(78.3)25(21.7)115<10cm121(87.7)17(12.3)138单双侧3.0450.081单侧180(81.8)40(18.2)220双侧31(93.9)2(6.1)33

【参考文献】：
期刊论文
[1]卵巢交界性肿瘤的诊疗现状[J]. 李爽,史小荣,成思荣,孟霖.  国际妇产科学杂志. 2017(01)
[2]四种恶性风险指数在附件肿块良恶性诊断中的应用价值[J]. 楼海亚,孟华,朱庆莉,张青,姜玉新.  中国医学科学院学报. 2010(03)



本文编号：3263458