晚期妊娠合并输卵管扭转坏死1例报告

发布时间：2021-07-23 02:43

　　<正>输卵管扭转是妇产科的急腹症之一,发生率极低,约为1/150万[1]。妊娠合并输卵管扭转的发病率更低,约占输卵管扭转的12%[2]。因该疾病罕见,缺乏特异性临床表现,晚期妊娠患者增加了超声诊断的难度,故漏诊、误诊率极高,多数只有在术中才能确诊[3]。该疾病诊疗不及时,很快进展为输卵管坏死,严重危及孕妇和胎儿的生命。现将重庆市妇幼保健院收治的1例晚期妊娠合并输卵管扭转坏死病例报告如下。 

【文章来源】：中国实用妇科与产科杂志. 2020,36(08)北大核心CSCD

【文章页数】：2 页

【部分图文】：

右侧附件病理检查结果（HE×100)

诊疗过程：术前诊断为：（1）腹痛待查（卵巢肿瘤？）。（2）妊娠37+周孕1产0。（3）臀位。考虑孕妇胎先露：臀，且为脐带先露，已足月，随时可能临产，遂行剖宫产终止妊娠。术中见子宫足月妊娠大小，左侧附件外观未见明显异常，右侧输卵管峡部扭转3圈，输卵管内充满血凝块，壶腹部至伞端增大约5 cm×4 cm×3 cm，呈紫红色，考虑右侧输卵管壶腹部及伞部积液扭转伴坏死（见图1）。经与家属沟通后行右侧输卵管部分切除术，术毕剖开切除的输卵管组织，见暗红色液体约20 mL，腔内未见乳头状及结节组织。病理检查结果示：（右输卵管）符合输卵管组织，显示慢性炎症伴积血，管壁出血（见图2）。符合术后诊断：脐带先露、臀位、右侧输卵管积液、右侧输卵管扭转（3圈）坏死。术后产妇恢复良好，4 d后母婴平安出院。图2 右侧附件病理检查结果（HE×100)

【参考文献】：
期刊论文
[1]白塞病诊治进展[J]. 何庭艳,杨军.  中国实用儿科杂志. 2020(04)
[2]妊娠合并输卵管扭转一例报告及文献复习[J]. 王艳,齐月,查文慧,陈洋,吴富菊.  国际生殖健康/计划生育杂志. 2019(06)
[3]白介素-6受体拮抗剂在多关节型幼年特发性关节炎的应用进展[J]. 凌加云,胡秀芬.  中国实用儿科杂志. 2019(10)
[4]单纯性输卵管扭转的研究进展[J]. 郭习娟,孙立涛.  实用医学杂志. 2013(12)



本文编号：3298423