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阴道镜下宫颈活检和宫颈锥切组织快速病理检查对CIN的诊断价值对比分析

发布时间:2021-07-25 22:49
  目的:探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈锥切术中快速病理检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。对比分析阴道镜下宫颈活检、宫颈锥切术中快速病理检查对CIN的检出率有无差异。方法:回顾性分析2011年1月~2016年12月在山东省立医院妇科住院后经阴道镜下活检诊断为CIN拟行手术治疗的患者共682例,年龄范围在22~73岁,平均年龄38.5岁,其中低级别上皮内瘤变(LSIL)33例、高级别上皮内瘤变(HSIL)619例、不排除宫颈早期浸润癌30例。所有入选患者均采用宫颈锥切手术治疗,根据手术方式的不同,分为LEEP术(405例)和冷刀锥切术(277例)两组。对比分析阴道镜下活检病理检查、术中的快速病理检查及术后石蜡病理检查结果,评估阴道镜下宫颈活检检查及宫颈锥切术中快速病理检查在宫颈上皮内瘤变治疗中的临床价值。探讨LEEP术和冷刀锥切术术中快速病理检查结果是否存在差异。结果:1.在本研究中术前阴道镜下宫颈活检病理与术后石蜡病理的诊断一致性为79.18%(540/682),漏诊宫颈早期浸润癌17例,占总比例的2.49%。33例阴道镜下宫颈活检病理为LSIL者,22例与术后石蜡结果一致,一致性为6... 

【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
    第一部分:阴道镜下宫颈活检病理与术后石蜡病理结果的比较
    第二部分:宫颈锥切组织快速病理与石蜡病理结果的比较
    第三部分:LEEP术组、CKG术组的快速病理结果比较
    第四部分:切除组织切缘快速病理与石蜡病理的比较
讨论
    第一部分: 宫颈癌及癌前病变
    第二部分: 阴道镜下宫颈活检对宫颈病变诊断的优势及不足
    第三部分: 宫颈锥切术中快速病理检查的价值与不足
    第四部分: 切缘
结论
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文
综述 宫颈癌发病机制的研究进展
    参考文献
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】:
期刊论文
[1]阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用[J]. 郭絮飞,姜明.  世界最新医学信息文摘. 2018(95)
[2]适合中国人群的宫颈癌筛查技术和效果评价的真实世界研究[J]. 赵宇倩,戴毅,党乐,孔令华,张颖,冯瑞梅,乔友林,郎景和.  中华肿瘤杂志. 2018 (10)
[3]宫颈环形电切术及冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者疗效分析[J]. 李侠,金艳,袁幼红.  临床军医杂志. 2018(07)
[4]传统冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响分析[J]. 李著艳,黄卉,马亚琳,龚宝兰.  中国性科学. 2018(06)
[5]TCT、HPV检测联合阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值分析[J]. 吴晓慧,吕育纯.  临床合理用药杂志. 2018(07)
[6]中国农村子宫颈癌筛查实施5年对人群筛查率的影响[J]. 包鹤龄,赵振平,张梅,王丽敏,丛舒,方利文,王临虹.  中华预防医学杂志. 2018 (03)
[7]阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用分析[J]. 李云.  影像研究与医学应用. 2018(04)
[8]TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值[J]. 由月兰,初悦美,荆翠红,邢金磊.  中国妇幼保健. 2018(02)
[9]中国大陆13年宫颈癌临床流行病学大数据评价[J]. 刘萍.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(01)
[10]宫颈冷刀锥切术与LEEP术治疗宫颈上皮瘤变对比研究[J]. 郑旭滨.  中外医学研究. 2017(34)

硕士论文
[1]570例高级别宫颈上皮内瘤变的临床诊治及病理分析[D]. 钱秋红.山东大学 2012
[2]宫颈锥切术联合术中冰冻病理检查在高级别宫颈上皮内瘤变诊断与治疗中的价值[D]. 王梅霞.河北医科大学 2012



本文编号:3302929

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