妊娠期糖尿病与外周血铁蛋白及铁元素水平的相关性分析

发布时间：2017-04-28 18:16

  本文关键词：妊娠期糖尿病与外周血铁蛋白及铁元素水平的相关性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过测定正常孕妇妊娠早期和中期血清铁元素与铁蛋白浓度,探讨孕早期铁元素与铁蛋白浓度与孕中期合并妊娠期糖尿病的相关性,为妊娠期糖尿病的早期发现、早期预防提供新思路。方法:选自2013年12月至2015年10月期间,在山西医学科学院妇产科门诊常规行产前检查、既往体健、孕早期空腹血糖正常、无妊娠合并贫血、无任何服药史的自然妊娠单胎孕妇,于孕12周测定血清铁元素与铁蛋白的浓度,妊娠12周行空腹血糖测定,24~26周行75g口服糖耐量试验,根据口服葡萄糖耐量检测结果将孕妇分为妊娠期糖尿病组50例与正常对照组300例,使用SPSS17.0统计软件对两组孕妇的检测结果进行统计学分析,结果以α=0.05为检验水准。结果:1.GDM组孕12周血清铁蛋白为(59.3±18.4)μg/L,高于正常妊娠组(37.4±16.7)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。2.GDM组孕12周血清铁元素为(36.0±17.0)mmol/L,高于正常妊娠组(28.4±18.5)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。3.GDM组孕12周血清铁蛋白≥81.8μg/L相对于81.8μg/L发展为妊娠期糖尿病可能性大,差异有统计学意义(P0.05)。4.GDM组孕12周血清铁元素≥32.4 mmol/L相对于32.4 mmol/L发展为妊娠期糖尿病可能性大,差异有统计学意义。5.孕12周血清铁蛋白预测妊娠期糖尿病的ROC曲线下面积为0.955,最佳临界值(Cut-off值)为71.8μg/L,此时灵敏度(SE)为0.855、特异性(SP)为0.792、阳性预测值(PPV)为0.935、阴性预测值(NPV)为0.596,阳性似然比(+LR)为4.792和阴性似然比(-LR)为0.291。6.孕12周血清铁元素预测妊娠期糖尿病的ROC曲线下面积为0.898,最佳临界值(Cut-off值)为48.9mmol/L,此时灵敏度(SE)为0.877、特异性(SP)为0.763、阳性预测值(PPV)为0.942、阴性预测值(NPV)为0.576,阳性似然比(+LR)为4.638和阴性似然比(-LR)为0.258。结论:孕早期高浓度血清铁元素与铁蛋白和妊娠期糖尿病的发生存在一定的相关性,提前检测血清铁元素和铁蛋白水平能够提高孕中期妊娠期糖尿病的检出率,对早期铁蛋白、铁元素增高的孕妇应警惕妊娠期糖尿病的发生。
【关键词】：铁元素 铁蛋白 妊娠期糖尿病
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.256
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 1 材料和方法10-12
• 1.1 一般资料10
• 1.2 研究方法10
• 1.3 诊断标准10-11
• 1.4 统计学方法11-12
• 2 结果12-17
• 3 讨论17-21
• 4 结论21-22
• 参考文献22-24
• 综述24-32
• 参考文献30-32
• 致谢32-33
• 在学期间研究成果33-34
• 个人简历34

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