PCOS患者血浆锌α2糖蛋白与胰岛素抵抗的关系
本文关键词：PCOS患者血浆锌α2糖蛋白与胰岛素抵抗的关系，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：背景：多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在激素紊乱的同时也伴随着代谢紊乱的发生,胰岛素抵抗在其发病机制中也可能有关。近期的研究表明,2型糖尿病人群血循环中一种具有胰岛素类似作用的新型脂肪因子锌α2糖蛋白(Zinc-a2-glycoprotein, ZAG)呈下降趋势,可能对胰岛素敏感性有一定的评估作用。而目前在较大样本的PCOS人群中还没有关于ZAG与胰岛素抵抗的相关研究。目的：本研究旨在探讨PCOS患者循环血中ZAG浓度与雄激素水平、胰岛素敏感情况之间的关系。对象及方法：将99例多囊卵巢综合征患者作为实验组、100例正常健康女性作为对照组。机体对胰岛素的敏感情况采用目前金标准的高胰岛素正糖钳夹实验进行评价,效应指标为稳态时的平均葡萄糖输注率(M值)。循环血中ZAG浓度应用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定。结果：PCOS与健康对照相比,循环ZAG浓度及M值显著降低(35.3±18.3 mg/L vs.53.9±15.3 mg/L; 5.9±2.9 mg/kg/min vs.10.1±2.6 mg/kg/min,均P0.01)。Pearson相关分析发现,PCOS患者循环血中ZAG水平与SHBG、M值、ADI呈明显正相关(均P0.01),而与BMI, FAT%, TG,, FIns, HbAlc, HOMA-IR, HOMA-β, AUCglucose和AUCinsulin呈明显负相关(P0.01)o M-value、AUCglucoss是影响PCOS患者循环血中ZAG浓度的重要因素(多元线性相关分析)。逐步校正二元logistic回归分析表明,控制年龄、血压、BMI、WHR、血脂及相关激素影响后循环血中ZAG浓度仍与PCOS患病显著相关。结论：PCOS患者循环血中ZAG浓度降低可能与胰岛素抵抗有关,ZAG在胰岛素抵抗的发病机制中可能起作用。
【关键词】：多囊卵巢综合征 锌α2糖蛋白 胰岛素抵抗
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.75
【目录】：
- 英汉缩略语名词对照5-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 前言11-13
- 1. 对象与方法13-17
- 1.1 研究人群13
- 1.2 方法13-15
- 1.3 统计分析15-17
- 2. 结论17-28
- 2.1 两组临床、激素及代谢指标比较17-19
- 2.2 循环血中ZAG与激素、代谢指标的关系19-24
- 2.3 亚组分析24-26
- 2.4 循环血ZAG浓度对PCOS、IR、MetS的预测价值26-28
- 3. 讨论28-30
- 全文总结30-31
- 参考文献31-35
- 文献综述35-46
- 参考文献42-46
- 致谢46-47
- 攻读硕士学位期间发表的学术论文47
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