FSFI量表评价部分小阴唇皮瓣网状移植阴道及宫颈成形术后患者的性功能状态

发布时间：2021-08-30 04:49

　　目的:评价部分小阴唇皮瓣网状移植阴道及宫颈成形术后患者的性功能状态。方法:回顾分析1984年3月至2015年4月在安徽医科大学阜阳临床学院妇科接受部分小阴唇皮瓣网状移植阴道及宫颈成形术的先天性子宫颈闭锁合并阴道完全闭锁患者的临床资料,应用FSFI量表评估患者的性功能状态。同时随机选择年龄匹配的健康妇女作为对照组。结果:10例有性生活史的手术患者的FSFI总分为（26.13±1.09）分,对照组FSFI总分为（26.55±2.09）,两组比较差异无统计学意义（P=0.570）;两组的性兴趣、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度和性交痛方面得分基本相同,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:部分小阴唇皮瓣网状移植阴道及宫颈成形术患者术后能达到正常女性的性功能状态。 

【文章来源】：现代妇产科进展. 2015,24(11)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

术前盆腔超声检查A:Ⅰ型子宫颈闭锁;B:Ⅳ型子宫颈闭锁

醮狡ぐ?成完整的筒状。如有狭窄处，可在小阴唇皮瓣的相应部位划口并拉开，使移植于人工阴道壁的小阴唇皮瓣能均匀贴附于整个穴壁。顶压子宫颈将游离皮瓣沿阴道穴壁向内滑行推进达一定深度后，置入外覆凡士林纱布的中央有孔的阴道模型。(4)小阴唇成形:将残留小阴唇顶角分别向下旋转移于阴道口两旁，小阴唇外侧缘创口与阴道外口两侧的皮肤创缘对应间断缝合，内侧缘创口与阴道前庭黏膜创缘对应间断缝合。术毕，阴道置入模型，外阴敷料覆盖，丁字带固定。见图2。图1术前盆腔超声检查A:Ⅰ型子宫颈闭锁;B:Ⅳ型子宫颈闭锁图2部分小阴唇皮瓣网状移植阴道及子宫颈成形术示意图A:虚线为断离小阴唇线路;B:游离小阴唇皮瓣网状整形后内侧缘对应缝合约7～9cm;C:艾利斯钳夹拉出子宫颈，与移植入阴道腔穴的小阴唇皮瓣吻合;D:置入阴道模具，小阴唇残部角下拉移植于阴道口两侧(右侧已完成)1．3术后处理术后禁食和抗生素应用，留置导尿管3～5天，会阴部每日换药1次。术后第3～5天开始每日换置阴道模型。对7例患者术时阴道过浅者(5～6cm)，术后首次更换模型后辅助压迫法，即用硬质阴道模型每日两次延阴道轴向内顶压约20min，顶压后阴道植入较长的阴道模型，使持续保持对阴道顶端有一定的压力(近几年手术的4例患者均在术中采取扩大皮瓣网状口的办法，使阴道达足够的深度)。以后每日更换，术后10天左右人工阴道壁可完全上皮化并达9cm以上。出院后昼夜佩戴阴道模型(长11～12cm，直径3cm)3个月，每晚清洗更换(月经期不佩戴)。3个月后改夜849现代妇产科进展2015年11月第24卷第11期ProgObstetGynecol，Nov．2015，Vol.24，No.11

【参考文献】：
期刊论文
[1]先天性宫颈闭锁29例分析[J]. 谢志红,张晓萍,刘建东,肖红,张宁芝,刘永莹.  现代妇产科进展. 2009(10)
[2]阴道闭锁16例临床分析[J]. 冷金花,郎景和,连利娟,黄荣丽,刘珠凤,孙大为,朱兰.  中华妇产科杂志. 2002(04)



本文编号：3372099