瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及妊娠结局与新生儿状况分析

发布时间：2021-08-30 13:46

　　目的:本课题通过对瘢痕子宫女性再次妊娠分娩方式的选择,以及由此对妊娠结局和新生儿状况进行综合分析,力图为临床此类孕产妇群体提供切实可行的建议和预后判断,从而有效保证和促进我国瘢痕子宫女性以及新生儿的健康水平。方法:调阅并查阅2016年1月～2018年12月期间我院病案室产科出院登记及病历,统计2016年1月～2018年12月的3年期间在我院产科住院分娩病例数据,内容包括每年分娩产妇人数、阴道分娩人数、瘢痕子宫剖宫产人数、其他因素剖宫产人数;另在其中选取瘢痕子宫再次剖宫产分娩的422例产妇作为观察组,同期内首次行剖宫产的314例作为对照组;随机选取2016年1月～2018年12月间瘢痕子宫再次妊娠的1028例产妇作为研究对象,根据分娩方式分为瘢痕子宫再次妊娠再次剖宫产组（ERCS组）和瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩组（VBAC组）,其中ERCS组925例,引产试产失败24例,VBAC组103例;另选取同期无剖宫产史,再次妊娠阴道分娩的120例经产妇为非瘢痕子宫阴道分娩组（VBNC组）。了解近3年我院瘢痕子宫再次妊娠趋势、初次剖宫产及瘢痕子宫剖宫产手术方法、瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩条件及禁忌症... 

【文章来源】：蚌埠医学院安徽省

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
1 引言
    1.1 研究背景
    1.2 国内外研究现状
    1.3 研究目的与意义
        1.3.1 研究目的
        1.3.2 研究意义
            1.3.2.1 理论意义
            1.3.2.2 现实意义
2 资料和方法
    2.1 临床资料
        2.1.1 样本来源
        2.1.2 病例筛选条件
    2.2 研究方法
        2.2.1 产妇及新生儿相关临床数据
        2.2.2 初次剖宫产及瘢痕子宫剖宫产手术方法
        2.2.3 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩条件及禁忌症
        2.2.4 子宫瘢痕愈合评估
    2.3 质量控制
        2.3.1 设计方案制定
        2.3.2 资料整理、录入中的质量控制
        2.3.3 资料的一致性
    2.4 统计学方法
3 结果
    3.1 住院分娩情况分析
        3.1.1 分娩量分析
        3.1.2 分娩方式分析
    3.2 首次剖宫产与瘢痕子宫剖宫产产妇一般资料分析
    3.3 瘢痕子宫对产妇妊娠结局的影响
    3.4 瘢痕子宫对围产儿妊娠结局的影响
    3.5 瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对产妇及围产儿结局的影响
        3.5.1 ERCS组和VBAC组产妇一般资料分析
        3.5.2 不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠结局影响分析
        3.5.3 不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠新生儿结局影响分析
        3.5.4 影响瘢痕子宫阴道分娩成功因素分析
        3.5.5 瘢痕子宫阴道分娩与非瘢痕子宫阴道分娩母婴结局分析
4 讨论
5 结论
参考文献
致谢
附录A
附录B
附录C:综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
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[2]中国大陆剖宫产状况大数据调查的启示[J]. 张为远,侯磊.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(01)
[3]系统围生期管理对促进剖宫产术后再次妊娠阴道试产的效果[J]. 聂世书,陈慧君,张元珍,张玲.  武汉大学学报(医学版). 2017(05)
[4]高频超声检查在瘢痕子宫再次妊娠晚期患者分娩方式选择中的应用价值[J]. 余亚婷,汪涵,宋启敏,刘群,朱延君.  中华全科医学. 2017(09)
[5]剖宫产术后再次妊娠阴道试产与选择性重复剖宫产母婴安全性的Meta分析[J]. 陈红晓,田秀芳.  国际妇产科学杂志. 2017(04)
[6]68例剖宫产术后阴道分娩产妇的监测与护理[J]. 高海莹,吕艳.  天津护理. 2017(03)
[7]瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床结局及可行性分析[J]. 陈曼诗,陈春莹,陈凤英,付艳霞.  中国现代药物应用. 2017(10)
[8]2008-2014中国剖宫产率变化趋势和地区差异研究[J]. Li HT,Luo S,Trasande L,李宏田,刘建蒙,刘菊芬.  中华预防医学杂志. 2017 (03)
[9]剖宫产术对产妇近远期影响的调查[J]. 钱睿亚,陈政弘,汤丽荣,张为远.  中华妇产科杂志. 2017 (02)
[10]剖宫产术后阴道分娩的指征评估研究进展[J]. 周梦琳,郭尹佳,杨燕.  上海护理. 2017(01)



本文编号：3372889