子宫动脉栓塞术对妊娠结局影响的meta分析
发布时间：2021-09-13 17:47
目的:评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤、瘢痕妊娠与产后出血对远期妊娠结局的影响。方法:检索2019年12月前PUBMED、EMBASE、Web of Science、知网、万方、维普等数据库发表的子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤、剖宫产瘢痕妊娠、产后出血对妊娠结局影响的相关文献。对纳入的文献进行筛选,提取相关的数据,应用Review Manager 5.3软件对两组患者的妊娠率、自然流产率、足月活产率以及术后卵巢功能进Meta分析。结果:1、共纳入36篇符合要求的文献。子宫肌瘤组共纳入24篇符合要求的文献,样本容量共计8620例,其中实验组6240例,对照组2380例;剖宫产瘢痕妊娠组共纳入6篇符合要求的文献,样本容量共计569例,其中实验组302例,对照组267例;产后出血组共纳入6篇符合要求的文献,样本容量共计729例,其中实验组296例,对照组433例。2、统计学分析结果:（1）UAE治疗子宫肌瘤术后患者血清中FSH水平上升,AMH水平下降,差异均无统计学差异。但窦卵泡计数（AFC）较之前下降,差异具有统计学意义。UAE与子宫肌瘤剔除术比较术后妊娠率较低,差异具有统计学意义;自...
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
森林图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）
第3章结果20图3.2漏斗图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）亚组分析：本文根据治疗疾病种类的不同进行亚组分析，包括子宫肌瘤组、瘢痕妊娠组、产后出血组比较。3.3.1UAE对子宫肌瘤患者术后妊娠率的影响有8篇文献比较了子宫肌瘤患者行UAE与子宫肌瘤剔除术后妊娠率的差别，共纳入6194人，其中UAE组5038人，子宫肌瘤剔除术组1156人，术后平均随访时间为1-7年，其中JiaJ，2019和Gurjeva.V.A,2017的术后平均随访时间为7.25年与5.5年。Meta分析结果显示：OR=0.30,95%CI=[0.11,0.84],P=0.02<0.05，说明与子宫肌瘤剔除组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异具有统计学意义，见图3.3。
第3章结果21图3.3森林图（比较UAE与子宫肌瘤剔除术对术后妊娠率的影响）3.3.2UAE对瘢痕妊娠患者术后妊娠率的影响有4篇文献比较了剖宫产瘢痕妊娠患者行UAE与妊娠病灶切除术或清宫术后妊娠率的差别，共纳入415人，其中UAE组225人，非UAE组190人，术后平均随访时间为1-3年。Meta分析结果显示：OR=0.95,95%CI=[0.54,1.66],P=0.85>0.05，说明与妊娠病灶切除或清宫术组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异不具有统计学意义，见图3.4。图3.4森林图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）3.3.3UAE对产后出血患者术后妊娠率的影响有2篇文献比较了行UAE的产后出血者与未行UAE分娩者术后再次妊娠率的差别，共纳入388人，其中UAE组145人，非UAE组243人，术后平均随访时间为2-3年，Meta分析结果显示：OR=0.93,95%CI=[0.57,1.52],P=0.76>0.05，说明与非UAE组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异不具有统计学意义，见图3.5。
【参考文献】：
期刊论文
[1]子宫动脉栓塞术治疗产后出血对再次妊娠结局的影响[J]. 林啸笑,孙待飞,傅君,钟惠珍. 浙江大学学报(医学版). 2019(05)
[2]子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析及其对卵巢功能的影响的相关性探究[J]. 方圆. 实用妇科内分泌电子杂志. 2019(15)
[3]子宫动脉栓塞术联合宫腔镜及腹腔镜对Ⅱ型巨大黏膜下子宫肌瘤妊娠结局的临床研究[J]. 俞忠娜. 中国妇幼保健. 2018(18)
[4]子宫动脉栓塞对卵巢功能及生育力影响的研究进展[J]. 欧阳小琴,尹倩,欧阳振波,全松. 现代妇产科进展. 2018(06)
[5]子宫动脉栓塞对子宫肌瘤患者卵巢功能影响的Meta分析[J]. 周逸雪,林英. 现代医药卫生. 2018(07)
[6]子宫动脉栓塞介入治疗对难治性产后出血产妇产后月经的影响[J]. 张世芬. 中国妇幼保健. 2017(22)
[7]AMH在瘢痕妊娠行双侧子宫动脉栓塞术前和术后的动态变化[J]. 张凤丽,陈会晓,温宏伟,王斌,杜静. 临床医学研究与实践. 2017(19)
[8]超选择性子宫动脉栓塞术、妊娠病灶清除术、瘢痕修补术联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究[J]. 许晓峰. 中国实用医刊. 2017 (12)
[9]子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠对卵巢功能的影响[J]. 孙波,李晶,孙金豹,孙洪芳,赵建峰. 中外女性健康研究. 2016(23)
[10]子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的应用效果及对卵巢功能的影响[J]. 杨彦粉. 河北医药. 2016(22)
硕士论文
[1]子宫动脉栓塞术对卵巢功能的影响[D]. 宫晓锦.天津医科大学 2019
本文编号：3395063
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
森林图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）
第3章结果20图3.2漏斗图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）亚组分析：本文根据治疗疾病种类的不同进行亚组分析，包括子宫肌瘤组、瘢痕妊娠组、产后出血组比较。3.3.1UAE对子宫肌瘤患者术后妊娠率的影响有8篇文献比较了子宫肌瘤患者行UAE与子宫肌瘤剔除术后妊娠率的差别，共纳入6194人，其中UAE组5038人，子宫肌瘤剔除术组1156人，术后平均随访时间为1-7年，其中JiaJ，2019和Gurjeva.V.A,2017的术后平均随访时间为7.25年与5.5年。Meta分析结果显示：OR=0.30,95%CI=[0.11,0.84],P=0.02<0.05，说明与子宫肌瘤剔除组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异具有统计学意义，见图3.3。
第3章结果21图3.3森林图（比较UAE与子宫肌瘤剔除术对术后妊娠率的影响）3.3.2UAE对瘢痕妊娠患者术后妊娠率的影响有4篇文献比较了剖宫产瘢痕妊娠患者行UAE与妊娠病灶切除术或清宫术后妊娠率的差别，共纳入415人，其中UAE组225人，非UAE组190人，术后平均随访时间为1-3年。Meta分析结果显示：OR=0.95,95%CI=[0.54,1.66],P=0.85>0.05，说明与妊娠病灶切除或清宫术组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异不具有统计学意义，见图3.4。图3.4森林图（比较UAE与非UAE对术后妊娠率的影响）3.3.3UAE对产后出血患者术后妊娠率的影响有2篇文献比较了行UAE的产后出血者与未行UAE分娩者术后再次妊娠率的差别，共纳入388人，其中UAE组145人，非UAE组243人，术后平均随访时间为2-3年，Meta分析结果显示：OR=0.93,95%CI=[0.57,1.52],P=0.76>0.05，说明与非UAE组相比，UAE组患者术后的妊娠率较低，差异不具有统计学意义，见图3.5。
【参考文献】：
期刊论文
[1]子宫动脉栓塞术治疗产后出血对再次妊娠结局的影响[J]. 林啸笑,孙待飞,傅君,钟惠珍. 浙江大学学报(医学版). 2019(05)
[2]子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析及其对卵巢功能的影响的相关性探究[J]. 方圆. 实用妇科内分泌电子杂志. 2019(15)
[3]子宫动脉栓塞术联合宫腔镜及腹腔镜对Ⅱ型巨大黏膜下子宫肌瘤妊娠结局的临床研究[J]. 俞忠娜. 中国妇幼保健. 2018(18)
[4]子宫动脉栓塞对卵巢功能及生育力影响的研究进展[J]. 欧阳小琴,尹倩,欧阳振波,全松. 现代妇产科进展. 2018(06)
[5]子宫动脉栓塞对子宫肌瘤患者卵巢功能影响的Meta分析[J]. 周逸雪,林英. 现代医药卫生. 2018(07)
[6]子宫动脉栓塞介入治疗对难治性产后出血产妇产后月经的影响[J]. 张世芬. 中国妇幼保健. 2017(22)
[7]AMH在瘢痕妊娠行双侧子宫动脉栓塞术前和术后的动态变化[J]. 张凤丽,陈会晓,温宏伟,王斌,杜静. 临床医学研究与实践. 2017(19)
[8]超选择性子宫动脉栓塞术、妊娠病灶清除术、瘢痕修补术联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究[J]. 许晓峰. 中国实用医刊. 2017 (12)
[9]子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠对卵巢功能的影响[J]. 孙波,李晶,孙金豹,孙洪芳,赵建峰. 中外女性健康研究. 2016(23)
[10]子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的应用效果及对卵巢功能的影响[J]. 杨彦粉. 河北医药. 2016(22)
硕士论文
[1]子宫动脉栓塞术对卵巢功能的影响[D]. 宫晓锦.天津医科大学 2019
本文编号：3395063
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