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快速康复在子宫肌瘤围手术期的应用

发布时间:2021-09-17 04:04
  研究目的:分析快速康复外科(Fast-track Surgery,FTS)这一理念在子宫肌瘤围术期领域中的应用情况,研究相比较于传统的围手术期管理模式,FTS理念在子宫肌瘤患者围手术期应用的优越性,阐述其有效性、安全性及经济性。本研究通过检索相关文献,系统性分析FTS理念在子宫肌瘤切除术中的应用情况并研究其应用价值,从而为临床围手术期患者康复提供指导作用,也为FTS理念在临床中的应用提供数据支持。方法:利用计算机采用主题词或关键词相结合的方法系统检索Pubmed数据库、EMBase数据库、Cochrane-Library数据库等英文数据库,中国生物医学文献(CBM)数据库、中国学术期刊(CNKI)数据库等中文数据库,其中目标文献中的参考文献也作为参考来源,文献检索起止时间均从2001年1月至2017年12月。检索国内外有关于FTS理念在子宫肌瘤围手术期的应用和传统子宫肌瘤围手术期的管理相关文献,并对随机对照研究资料(randomized controlled trial,RCT)及临床对照研究资料(Clinical controlled trial,CCT)的文献进行研究。以中国知网为... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:51 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

快速康复在子宫肌瘤围手术期的应用


各型子宫肌瘤示意图

漏斗图,森林图,发生率,总人数


3.2 Meta 分析结果3.2.1 术后恶心、呕吐发生率的比较纳入的 19 项文献中, FTS 组与对照组中有 10 篇文献对患者术后恶心、呕吐情况提供了具体数据,对其进行合并分析,分析后结果如图 3.2,FTS 组总人数 556 人,术后恶心、呕吐总人数 56,对照组总人数 517 人,术后 148 人出现恶心、呕吐。异质性检验显示:P=0.99,I2=0%,说明本次纳入的 10 篇文献之间同质性较好,存在低度异质性,遂选用固定效应模型,结果:RR=0.33,95%CI=0.25~0.44,Z=7.83(P<0.00001,如图 3.2 所示),说明 FTS 组恶心、呕吐发生率低于对照组 0.33 倍,两组在此方面差异显著。发表偏倚的分析:如图 3.3 所示,纳入的 10 篇文献均出现在漏斗图中,左右大致对称,表明存在发表偏倚的风险较小。

漏斗图,发生率,总人数,偏倚


图 3.3 术后恶心、呕吐发生率在两组间比较的漏斗图3.2.2 疼痛发生率的比较异质性分析:提取出关于两组间疼痛发生率相关性的研究文献共 4 篇,FT组总人数 148 人,术后疼痛总人数 36,对照组总人数 110 人,术后 75 人出现疼痛。异质性检验显示:P=0.99,I2=0%,同质性较好,存在低度异质性,遂选用固定效应模型,合并分析结果示:RR=0.35,其 95%CI=0.26~0.48,且 Z=6.6(P<0.00001,如图 3.4 示),即 FTS 组疼痛发生率低于对照组 0.35 倍,两组在此方面差异显著。发表偏倚的分析:如图 3.5 所示,纳入的 4 篇文献在图中左右不对称,因纳入研究数量较少,评价偏倚可信度差。


本文编号:3397929

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