重度子痫前期患者及正常孕妇血清eNOS水平研究

发布时间：2017-05-03 01:16

  本文关键词：重度子痫前期患者及正常孕妇血清eNOS水平研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的： 重度子痫前期是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,目前关于重度子痫前期的病因和发病机理还不十分清楚。本文主要通过对重度子痫前期(Severe preeclampsia,SPE)患者及正常妊娠（Normal pregnancy,NP）妇女血清中内皮型一氧化氮合酶（Endothelial nitric oxide synthase,eNOS）及一氧化氮（NitricOxide，NO）水平检测分析，探讨eNOS在SPE发病机制方面的作用，为该病的有效治疗提供思考。 材料和方法： 选取2014年2月至2015年1月吉林大学白求恩第二医院产科住院及门诊检查的妇女共286例。其中，SPE患者75例，包括早发型SPE（Early-onsetSPE,EOSPE）患者39例，晚发型SPE(Late-onset SPE,LOSPE)患者36例作为研究对象，重度子痫前期的诊断标准参照全国统一教材《妇产科学》第6版；随机选择同期入院且年龄、孕龄均匹配的NP-1（≥20W）组妇女80例及年龄匹配的健康非妊娠（Healthy non pregnancy, HNP）组妇女80例，分别作为正常妊娠对照组和健康非妊娠对照组。其中与EOSPE年龄、孕龄均匹配的NP-1对照组（EOPSE control，EOSPE-C）43例，与LOSPE年龄、孕龄均匹配的NP-1对照组（LOPSE control，LOSPE-C）37例。另选择年龄与上述NP-1(≥20W)妇女匹配，孕龄＜20W的51例NP-2妇女，与上述NP-1组妇女共同作为正常妊娠妇女血清eNOS水平检测对象。本实验选取的各组患者均排除原发性高血压及其他心血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、急慢性感染性疾病及自身免疫性疾病，多胎妊娠者也被排除在外。血清eNOS水平检测方法：酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）。NO水平检测方法：Griess法间接测定血清NO水平。采用SPSS21.0软件对检测数据进行处理，分析。 结果: 1、SPE患者血清eNOS水平高于NP-1（≥20W）组，差异有统计学意义（P＜0.05）；稍低于HNP组表达水平，差异无统计学意义(P＞0.05)。 2、EOSPE患者血清eNOS水平分别显著高于EOSPE-C组和LOSPE组(P＜0.05；P=0.01)；LOSPE患者血清eNOS水平低于HNP妇女（P＜0.05）；EOSPE-C及LOSPE-C孕妇血清eNOS水平均低于HNP妇女（P＜0.05）。 3、SPE患者血清eNOS水平与孕龄呈显著负相关性（r=-0.455，P＜0.01）。 4、NP-2组妇女血清eNOS水平与孕龄呈显著负相关性（r=-0.461，P＜0.01）。 5、HNP妇女血清eNOS水平与年龄呈显著正相关性（r=0.288，P=0.01）。 6、EOSPE患者血清eNOS水平与舒张压呈负相关性（r=-0.326，P＜0.05）。 7、SPE组血清NO水平分别低于NP-1及HNP组，差异有显著统计学意义（P＜0.01，P＜0.01）；NP-1组血清NO水平低于HNP组，差异有显著统计学意义(P＜0.01)；EOSPE组血清NO水平显著低于LOSPE（P＜0.01）。 结论： 1、EOSPE血清NO水平降低并非eNOS合成不足所致，可能与内皮细胞中eNOS催化合成NO过程中存在其它抑制因素—血管局部eNOS利用度降低有关。 2、EOSPE患者舒张压与血清eNOS水平增加呈负相关性，与血清NO水平无相关性，提示还有其它途径参与eNOS对血管的舒张作用。 3、LOSPE患者血清NO水平正常，，而eNOS血清水平降低，提示缺少其它途径参与eNOS对血管的舒张作用。 4、孕龄是影响SPE患者血清中eNOS水平的负相关因素。血液稀释状态可能是正常妊娠妇女血清NO水平降低的原因之一。
【关键词】：重度子痫前期 eNOS NO 孕龄 ELISA
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.244
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 中英文缩略词表11-12
• 第1章 前言与综述12-19
• 1.1 简介12-13
• 1.2 NOS的一般性质13
• 1.3 NOS分型13-17
• 1.3.1 一氧化氮合酶Ⅰ型（nNOS）14-15
• 1.3.2 一氧化氮合酶Ⅱ型(iNOS)15-16
• 1.3.3 内皮型一氧化氮合酶（eNOS）16-17
• 1.4 eNOS与子痫前期关系17-19
• 第2章 实验材料与方法19-24
• 2.1 一般资料19-20
• 2.1.1 研究对象19
• 2.1.2 诊断标准19-20
• 2.1.3 实验标本采集及处理20
• 2.2 实验方法20-23
• 2.2.1 eNOS指标检测(ELISA)20-21
• 2.2.2 实验步骤21
• 2.2.3 Griess 法间接测定血清 NO 水平21-23
• 2.3 统计学方法23-24
• 第3章 实验结果24-38
• 3.1 SPE，NP 和 HNP 血清eNOS水平比较24-25
• 3.2 EOSPE、 LOSPE、EOSPE-C 、LOSPE-C 和HNP组血清eNOS水平比较25-28
• 3.3 SPE，NP and HNP 血清 NO 水平比较28-29
• 3.4 EOSPE、LOSPE、EOSPE-C 、LOSPE-C和HNP组血清NO水平比较29-32
• 3.5 各组血清eNOS水平与血清NO水平相关性32
• 3.6 各组血清eNOS水平与血压相关性32-33
• 3.7 各组血清 eNOS 水平与年龄相关性33-35
• 3.8 SPE 组与 NP 组血清 eNOS 水平与孕龄相关性比较35-38
• 第4章 讨论38-41
• 第5章 结论41-42
• 参考文献42-47
• 作者简介及攻读硕士期间所取得的科研成果47-48
• 致谢48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 相文佩,陈汉平;一氧化氮和内皮型一氧化氮合酶与妊娠高血压综合征[J];中国优生与遗传杂志;2005年02期

  本文关键词：重度子痫前期患者及正常孕妇血清eNOS水平研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：342067