不同治疗方法对阴道微生态的影响及HR-HPV转归的相关性分析

发布时间：2021-10-12 16:54

　　目的通过对宫颈病变患者治疗前后微生态学进行评价和HPV检测,探讨不同方法治疗前后阴道微生态学变化与高危人乳头状瘤病毒（HR-HPV）转归的相关性。方法选择2016年03月至2017年12月于华北理工大学附属医院妇科就诊的HR-HPV阳性并经组织学病理确诊的264例患者为研究对象,对阴道分泌物进行阴道微生态检测（采用五联酶法）、对宫颈脱落细胞进行宫颈液基细胞学检测（采用TBS分类进行诊断）、HR-HPV（采用Cobas 4800）分型检测、阴道镜下取宫颈活检组织及活检组织学病理学检查。采用类实验方法收集研究对象并将其分为5组,对于经活检组织病理确诊的病理组织学阴性的HPV感染患者及低级别鳞状上皮内病变的患者,与患者充分沟通,取得患者知情同意后给予不同治疗方式,不应用任何药物及手术的患者为观察组共41例,阴道应用抗HPV药物有保妇康栓共39例、抗HPV生物蛋白敷料（简称蛋白敷料）共79例及外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架（简称红卡）共36例,对于活检组织病理确诊的高级别鳞状上皮内病变患者行冷刀宫颈锥切术共69例患者。于治疗后3个月、6个月、12个月分别再次行HR-HPV分型检测、宫颈液基细胞学检... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第1章 临床研究
    1.1 对象与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 基线调查
        1.1.3 分组方法
        1.1.4 干预方案
        1.1.5 随访观察
        1.1.6 效果评价
        1.1.7 实验室检测方法
            1.1.7.1 主要仪器及试剂
            1.1.7.2 实验室检测
        1.1.8 质量控制
        1.1.9 统计学分析
    1.2 结果
        1.2.1 各组患者基线资料的比较
        1.2.2 不同治疗方法对阴道微生态的影响
        1.2.3 不同治疗方法对HR-HPV感染转阴情况分析
        1.2.4 阴道微生态改变与对HR-HPV转归相关性分析
    1.3 讨论
        1.3.1 阴道微生态变化与宫颈病变
        1.3.2 不同治疗方式对HR-HPV转阴率的探讨
        1.3.3 HR-HPV不同型别与转阴率的关系探讨
        1.3.4 年龄与HR-HPV转阴率的关系探讨
        1.3.5 不同级别宫颈病变与HR-HPV转阴率关系探讨
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 宫颈病变的研究及HPV疫苗应用现状
    2.1 阴道微生态与宫颈病变的关系
        2.1.1 阴道微生态概述
        2.1.2 阴道微生态系统平衡的维持
    2.2 HPV感染与宫颈病变的关系
        2.2.1 HPV病原特征与功能
        2.2.2 HPV的分型及特点
        2.2.3 HPV感染机制
        2.2.4 HPV免疫逃逸机制
        2.2.5 HPV致癌机制
        2.2.6 宫颈癌筛查及异常管理
    2.3 HPV疫苗的分类和作用机制
        2.3.1 全球HPV疫苗的应用现况
        2.3.2 HPV疫苗的有效性、安全性
        2.3.3 我国HPV疫苗面临的挑战
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集



本文编号：3432960