257例卵巢黄体破裂临床分析

发布时间：2021-11-15 08:12

　　目的:分析卵巢黄体破裂的基本特点,探讨治疗方式选择的影响因素。方法:连续入组2010年2月至2019年6月青岛大学附属医院妇科收治的卵巢黄体破裂患者,共257例。按治疗方式的不同分为保守治疗组和手术治疗组,比较体格检查、超声类型、初始血红蛋白值、腹腔积液量（直肠子宫陷凹深度）、包块最大直径及住院天数间的差异;以心率、身体质量指数（Body Mass Index,BMI）、初始血红蛋白值、住院天数、疼痛时间、年龄、血压、包块最大直径作为自变量,以腹腔积液量为因变量,应用Spearman相关性分析及线性回归检验,分析其相关性;将保守治疗组按是否口服盆腔炎汤分为口服盆腔炎汤组及未口服盆腔炎汤组,比较两组间腹部包块、腹腔积液吸收及腹痛缓解的差异;另应用Wilcoxon秩和检验或t检验,比较两种黄体破裂类型间包块最大直径、腹腔积液量及疼痛时间的差异。结果:1.入组257例患者,平均年龄27.84±7.07岁,21-30岁有151例（58.75%）;142例（55.25%）无明显诱因;257例（100%）均以下腹痛就诊;体格检查显示,下腹压痛者192例（74.71%）,腹肌紧张者17例（6.62%... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组不同年龄段的病例数

青岛大学硕士学位论文5图1两组不同年龄段的病例数2.2卵巢黄体破裂的发病因素根据主诉将发病因素进行分类，包括：性生活、大小便、运动、进食、妇科检查及无明显诱因。本文研究的257例患者中，无明显诱因的有142例（55.25%），有明确诱因的有115例（44.75%）。其中83例（32.30%）由性生活导致，32例(12.45%)有其他活动史：大小便后13例（5.06%）、运动后15例（5.84%）、进食及妇科检查后各2例（0.78%），见图2。图2不同发病因素的病例数（例）及构成比

结果62.3卵巢黄体破裂的发病时间本研究对象中，月经周期26-30天者171例（66.54%），发病时间为月经第16-28天；月经周期<26天者6例（2.33%），发病时间为月经第16-21天；月经周期31-35天者74例（28.79%），发病时间为月经第21-30天；月经周期>35天者2例（0.78%），分别于月经第50、70天发病；另外合并妊娠状态的有4例（1.56%），3例合并宫内早孕，1例合并异位妊娠，分别于停经第32、33、35、40天发病，见表2。表2卵巢黄体破裂的发病时间月经周期（天）<2626-3031-35>35停经发病时间（天）16-2116-2821-3050、7032、34、35、40例数（例）61717424构成比（%）2.3366.5428.790.781.562.4卵巢黄体破裂的血红蛋白测定本研究对象入院均行血常规检测，初始血红蛋白范围为55-161g/L。按贫血分度分为4等级，分别为正常（≥110g/L）、轻度贫血（90-110g/L）、中度贫血（60-90g/L）及重度贫血（<60g/L）。其中血红蛋白正常的有149例（57.98%），保守治疗组81例，手术治疗组68例；轻度贫血的有89例（34.63%），保守治疗组16例，手术治疗组73例；中度贫血的有17例（6.61%），保守治疗组5例，手术治疗组12例；重度贫血的有2例(0.78%)，保守治疗组及手术治疗组各1例，见图3。图3两治疗组不同血红蛋白分级的病例数


本文编号：3496389