健脾补肾法联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血脾肾两虚证的临床研究

发布时间：2017-05-10 13:09

  本文关键词：健脾补肾法联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血脾肾两虚证的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察健脾补肾方联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:将经过相关系统检查符合本研究的门诊及住院病人60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予口服中药健脾补肾方联合妈富隆治疗,对照组予妈富隆治疗,分别用药3个月经周期,于治疗结束后评定两组的止血效果、治疗前后中医临床症状改变情况;并检测两组HB、RBC、PLT的含量及FSH、LH、E2、P的改变情况等。治疗结束后随访3个月,随访期间观察月经情况并于随访结束时再次检测FSH、LH、E2、P的水平。最后用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学处理。结果:(1)两组止血效果的比较:治疗组平均止血天数为4.70士2.43天,对照组平均止血天数为5.06士2.55天,两组治疗后均能缩短阴道流血时间,经统计学分析,差异无显著性(P0.05)。(2)综合疗效及中医症状改变情况:治疗组治愈18例(60%)、显效6例(20%)、有效4例(13.3%)、无效2例(6.7%),总有效率93.33%;对照组痊愈10例(33.3%)、显效7例(23.3%)、有效6例(20%)、无效7例(23.3%),总有效率76.67%;治疗后两组的总有效率进行对比,差异有统计学意义(P0.05)。在改善头晕耳鸣、神疲乏力、腰酸腿软等中医症状方面,治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P0.05)。(3)实验室指标检测:治疗后两组HB、RBC、PLT均有不同程度的升高,但治疗组与对照组比较,差异有显著性(P0.05)。两组治疗后FSH、LH、P均较前增高,E2值较前下降,两组组内比较,差异均有显著性(p0.05);两组组间比较,差异无显著性(p0.05);停药三个月后两组之间比较,差异有显著性(p0.05)。(4)随访期功血复发情况:治疗组有4例复发,复发率为16.7%;对照组有11例复发,复发率为64.7%。经统计学处理,有显著差异性(p0.05)。结论:(1)健脾补肾方联合妈富隆对青春期功能失调性子宫出血有较好的止血调周作用,且其调周的作用明显优于对照组。(2)健脾补肾方联合妈富隆在改善中医临床相关症状上明显优于对照组。(3)健脾补肾方联合妈富隆可明显提高血红蛋白、红细胞及血小板的水平,改善患者的贫血现象及凝血功能,优于对照组。(4)健脾补肾方联合妈富隆在改善卵巢的内分泌功能上,其远期疗效优于对照组。
【关键词】：青春期功能失调性子宫出血 脾肾两虚证 健脾补肾方 妈富隆
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.52
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-11
• 引言11-13
• 1. 临床资料13-15
• 1.1 病例来源13
• 1.2 诊断标准13-14
• 1.3 病例选择14-15
• 1.4 分组方法15
• 2. 治疗方法15-17
• 2.1 平行选择阳性对照药物15-16
• 2.2 所用药物16
• 2.3 服药方法16-17
• 3. 观察指标17-18
• 3.1 安全性指标17
• 3.2 疗效性观察17-18
• 3.3 随访期观察18
• 4. 疗效标准18-19
• 4.1 近期止血疗效判定标准18
• 4.2 综合疗效判定标准18-19
• 4.3 中医症状疗效判定标准19
• 5. 统计方法19-20
• 研究结果20-25
• 1. 两组患者年龄分布及平均年龄比较20
• 2. 两组患者发病的病程长短及平均病程比较20
• 3. 两组患者治疗前阴道流血天数比较20-21
• 4. 两组患者治疗前病情程度的比较21
• 5. 两组用药后止血疗效比较21
• 6. 两组综合疗效比较情况21-22
• 7. 两组治疗前后中医证候积分比较22
• 8. 中医单项症状疗效比较22
• 9. 两组治疗前后卵泡期的激素变化22-23
• 10. 两组治疗前后HB、RBC、PLT水平比较23
• 11. 随访情况23-24
• 12. 安全性检测及不良反应24-25
• 讨论25-45
• 1. 中医对青春期功能失调性子宫出血的认识25-31
• 1.1 中医病机25-28
• 1.2 中医对本病的治疗28-31
• 2. 现代医学对青春期功能失调性子宫出血的认识31-35
• 2.1 现代医学对本病病因机理的认识31-33
• 2.2 现代医学对本病的治疗33-35
• 3. 立法谴方的依据35-42
• 3.1 妈富隆的药理机制36-37
• 3.2 健脾补肾方的组方分析37-39
• 3.3 健脾补肾方的现代药理研究39-42
• 4. 临床研究结果分析42-44
• 4.1 对近期止血疗效的分析42-43
• 4.2 对中医症候影响的分析43
• 4.3 对HB、RBC、PLT影响的分析43
• 4.4 对卵巢内分泌影响的分析43-44
• 5. 存在的不足与展望44-45
• 结论45
• 结语45-47
• 参考文献47-52
• 缩略词表52-53
• 综述53-61
• 参考文献59-61
• 致谢61-62
• 攻读学位期间发表的学术论文目录62-64
• 个人简历64

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本文编号：354808