绒毛膜性及妊娠期管理对双胎妊娠结局的影响

发布时间：2021-12-29 09:41

　　目的:通过对双胎妊娠病例的分析,评估不同的绒毛膜性及妊娠期管理对双胎妊娠母儿的影响,明确妊娠14周前绒毛膜性的诊断及规范的妊娠期管理对双胎妊娠的重要性。方法:本研究采用回顾性病例对照研究的方式,选取连云港市妇幼保健院2015年1月-2015年12月住院终止妊娠的双胎妊娠病例作为实验研究对象,所有的174例双胎妊娠病例均符合既定纳入标准。按绒毛膜性及绒毛膜性的诊断时间的不同分组,分别观察不同分组之间孕产妇一般情况、孕期各种并发症的发生及新生儿的预后等指标。结果:产前诊断组及产前未诊断组两组相比较,孕妇分娩年龄、分娩孕周、产次等一般情况均无明显差异;妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）、羊水量异常、胎膜早破（premature rupture of membrane,PROM）、胎盘异常、脐带附着异常、产后出血（postpartm hemorrhage,PPH）及围生儿不良预后等的疾病发生率,亦无明显差异,妊娠期高血压疾病（hypertensive di... 

【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

左图为DC双胎妊娠的超声图像，宫腔内可见两个分离的GS

左图为DC双胎妊娠超声图像，胎盘与胎膜融合处可见“双胎峰”或“λ”征

图2 左图为DC双胎妊娠超声图像，胎盘与胎膜融合处可见“双胎峰”或“λ”征。右图为MCDA双胎妊娠超声图像，胎盘与胎膜呈“T”征。⑶在妊娠 14 周以后，可以通过胎盘的数目及胎儿的性别来诊断，但绒毛膜性诊断的准确性降低。如超声下见两个胎盘结构或胎儿性别不同，则可诊断 DC 双胎妊娠；如超声下见一个胎盘结构，胎儿性别相同，且缺乏妊娠早期超声检查资料支持，则难以诊断其绒毛膜性[14]。⑷在产时：a.胎儿性别：如胎儿性别不同，则为 DC 双胎妊娠。ｂ．胎盘胎膜：如隔膜仅由两层羊膜组成或仅有一个羊膜囊而无隔膜，则为 MC 双胎妊娠；如为两个胎盘或隔膜由外侧两层羊膜与中间两层绒毛膜组成，则为 DC 双胎妊娠；见图 3。

【参考文献】：
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本文编号：3555876