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HCG用于人工周期冻融胚胎移植后黄体支持的前瞻性随机对照研究

发布时间:2022-01-16 14:12
  研究背景:辅助生殖技术(Assisted reproductive technology,ART)是目前治疗不孕症最有效的方法。随着玻璃化冻融胚胎技术的成熟和临床上一些需要,如:预防卵巢过度刺激综合症(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、胚胎种植前遗传学检测(Preimplantation Genetic Testing,PGT)及生育力保存等,冻融胚胎移植(Frozen-thawed embryo transfer,FET)已经成为ART中重要的一部分。如何在FET周期使得子宫内膜与胚胎发育同步,从而提高胚胎种植率及临床妊娠率一直是生殖领域研究的热点。FET周期中,常用的子宫内膜准备方案有人工周期(Hormone replacement therapy,HRT)和自然周期(Natural cycle,NC)两种。HRT周期由于患者复诊次数少,易于掌控,是临床中常用的准备内膜方案。人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)由于其特殊的分子结构,不仅可以起到黄体支持的作用,并且在胚胎侵袭蜕膜过程中及母... 

【文章来源】:西安医学院陕西省

【文章页数】:58 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
缩略词表
中文摘要
英文摘要
前言
文献回顾
    第一部分 黄体支持
        1 新鲜周期黄体特点
            1.1 正常黄体功能
            1.2 超促排卵取卵后黄体功能
        2 FET周期黄体特点
            2.1 自然周期FET(NC-FET)
            2.2 人工周期冻融胚胎移植(HRT-FET)
        3 常用黄体支持药物
            3.1 黄体酮
            3.2 促性腺激素释放激素激动剂
            3.3 雌激素
            3.4 人绒毛膜促性腺激素
        4 黄体支持存在问题
            4.1 新鲜周期黄体支持存在问题
            4.2 冻融周期黄体支持存在问题
            4.3 个体化黄体支持
    第二部分 HCG在胚胎种植过程中的作用
        1 HCG结构及其生物学功能
            1.1 R-HCG的生物学功能
            1.2 H-HCG的生物学功能
            1.3 H-HCG游离β链的生物学功能
        2 HCG对胚胎植入的影响
            2.1 正常胚胎植入
            2.2 HCG对胚胎植入的影响
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计学处理
2 流程图
3 结果
    3.1 两组基线情况比较
    3.2 COH方案及实验室情况
    3.3 FET周期临床结局
    3.4 D3 卵裂期胚胎FET周期妊娠结局
    3.5 D5 囊胚期胚胎FET周期妊娠结局
    3.6 HRT准备内膜FET周期妊娠结局
    3.7 GnRH-a+HRT准备内膜FET周期妊娠结局
    3.8 二元Logistic回归分析
4 讨论
小结
参考文献
个人简历和研究成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]两种不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响[J]. 孙婷,潘丹,柏海燕.  中国妇幼健康研究. 2019(11)
[2]人绒毛膜促性腺激素在降调节激素替代方案冻融胚胎移植周期中的应用效果[J]. 刘燕.  中国当代医药. 2019(31)
[3]促排卵周期胚胎移植后黄体支持药物减量时间对妊娠结局的影响[J]. 刘琨,张学红,贾学玲,马晓玲,石馨,赵丽辉,张瑞.  生殖医学杂志. 2019(06)
[4]冻融胚胎移植周期添加小剂量人绒毛膜促性腺激素对妊娠结局影响的临床研究[J]. 贾学玲,高明霞,苟文婕,罗兴春,刘琨,刘龙会,潘从新.  兰州大学学报(医学版). 2018(05)
[5]移植前宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素对于体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析[J]. 张乐,吴亮,于医萍,张楠,孙莹璞.  中华生殖与避孕杂志. 2018(02)
[6]不同黄体支持方案在人绒毛膜促性腺激素诱发排卵自然周期冻融胚胎移植中的临床结局分析[J]. 王力,周雪源,闻姬,崔薇.  国际生殖健康/计划生育杂志. 2017(04)
[7]人绒毛膜促性腺激素在辅助生殖技术中的应用[J]. 蔡慧中,刁英.  中国计划生育学杂志. 2016(07)
[8]乙烯装置腐蚀安全状况分析及开展RAM评价必要性[J]. 许述剑,刘小辉,邱志刚,方煜.  安全、健康和环境. 2016(01)
[9]黄体支持与孕激素补充共识[J]. 孙赟,刘平,叶虹,伍琼芳,刘欣燕,杨慧霞,李蓉,乔杰.  生殖与避孕. 2015(01)
[10]On Translation of Style[J]. 王闻.  科技信息. 2014(02)



本文编号:3592820

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