宫颈癌组织中HIF-1α表达及临床意义的系统评价

发布时间：2017-05-12 11:25

  本文关键词：宫颈癌组织中HIF-1α表达及临床意义的系统评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:全面评估相关国内外缺氧诱导因子-1α(hypoxia-induced factor-lα,HIF-1α)表达水平与宫颈恶性肿瘤及临床组织病理改变的相关性。方法:通过计算机检索The Cochrane Library(2014年第3期)、Pub Med、MEDLINE(Ovid)、EMbase、CNKI、CBM及Wan Fang Data,并翻阅了有关书籍,筛查所有数据库收纳的关于HIF-1α表达与宫颈癌及临床组织病理改变的病例-对照研究,筛查时间为从建立数据库到二零一四年七月。参照选入和剔除判断准则筛查文献、筛选数据并对文献质量进行评估。如遇到不同意见,由第三方决定或进行讨论。然后采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:最终共纳入13个病例-对照研究,共计1309例接受试验者,其中包括758例宫颈恶性肿瘤病例、323例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasis,CIN)病例和228例宫颈没有病变的妇女。Meta分析结果显示:①HIF-1α在宫颈癌组与正常宫颈组[OR=25.69,95%CI(15.42,42.80),P0.00001]、宫颈癌组与宫颈上皮内瘤变组[OR=4.49,95%CI(3.22,6.08),P0.00001]、宫颈上皮内瘤变组与正常宫颈组的表达[OR=6.00,95%CI(3.48,10.34),P0.00001]的表达差异均有统计学意义。②HIF-1α在淋巴结转移组与淋巴结非转移组[OR=6.72,95%CI(4.05,11.15),P0.00001]、中低分化组与高分化组[(OR=4.06,95%CI(2.59,6.34),P0.00001]、临床分期Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期[OR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P0.0001]、肿瘤大小≥4cm组与肿瘤细胞4cm组[OR=4.27,95%CI(2.24,8.14),P0.0001]的表达差异均有统计学意义。而在宫颈鳞状上皮细胞恶性肿瘤组与宫颈腺上皮恶性肿瘤组[OR=1.10,95%CI(0.42,2.86),P=0.85]的表达差异无统计学意义。结论:目前国内外证据证明,宫颈恶性肿瘤细胞组织中HIF-1α显示显著比CIN组和没有发生病变的宫颈组织高,HIF-1α的表达与宫颈恶性肿瘤的临床阶段、恶性度及肿瘤瘤体大小相关,而与病理组织类型无明显关联,伴有淋巴结转移的宫颈癌的HIF-1α的阳性表达比例高于不伴有淋巴结转移的宫颈癌,提示HIF-1α与宫颈恶性肿瘤的部分淋巴组织侵润相关。HIF-1α在肿瘤中的作用受到医学领域的重视,HIF-1α的较高的显示可能预示肿瘤有较强的侵润性,检测HIF-1α在宫颈恶性肿瘤组织中显示,可以为判断肿瘤的恶性浸润程度。本系统评价检索了多个国内外主要的数据库,所采用的检索方法比较合理,但由于存在某些缺点和局限性,以上得出的结论需要更多的文献、更严密的设计方案进一步验证。
【关键词】：HIF-1α 宫颈癌 系统评价 Mate分析 病例-对照研究
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 中英文缩略词对照表9-10
• 前言10-12
• 1 材料与方法12-20
• 1.1 纳入与排除标准12
• 1.2 检索策略12-15
• 1.3 文献筛选与资料提取15
• 1.4 纳入研究的方法学质量评价15
• 1.5 统计分析15-20
• 2 结果20-28
• 2.1 文献检索结果20
• 2.2 纳入研究的基本特征和方法学质量评价20
• 2.3 Mate分析结果20-28
• 3 讨论28-31
• 4 结论31-32
• 参考文献32-36
• 综述36-42
• 参考文献40-42
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果42-43
• 致谢43-44
• 个人简介44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 王丽华;李胜泽;;HIF-1α和VEGF在宫颈癌中的表达及相关性研究[J];解剖与临床;2008年03期

2 别雅春;王海琳;崔红梅;王金穗;;宫颈癌中缺氧诱导因子1α的表达及临床病理学意义的研究[J];临床与实验病理学杂志;2007年04期

3 郎景和;子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗[J];中华妇产科杂志;2001年05期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 张丽娟;缺氧诱导因子-1α、葡萄糖转运蛋白-1在宫颈癌中的表达及其与血管生成的关系[D];中国医科大学;2007年

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本文编号：359672