子宫内膜癌患者术后并发静脉血栓的临床特征

发布时间：2022-01-27 21:40

　　目的:探讨子宫内膜癌（EC）患者术后发生静脉血栓栓塞（VTE）的相关危险因素及临床特征,为临床诊治及预防提供意见,以减少VTE发生。方法:回顾分析兰州大学第一医院妇产科自2010年1月至2018年12月收治的29例EC术后发生VTE患者的临床病例资料,并收集同期未发生血栓的EC患者58例作对照组。比较两组患者的术前一般情况、实验室检验指标、术中情况、术后病理情况及住院时间。结果:单因素分析显示,年龄、血浆D-二聚体、CA125、HE4、手术时间、住院时间、绝经状态、淋巴结转移、FIGO分期是EC患者术后发生VT E的潜在风险（P<0.05）。多因素分析结果显示,绝经状态（OR=0.057,95%CI为0.004⁰.742,P=0.029）、血浆D-二聚体（OR=3.568,95%CI为1.575⁸.080,P=0.002）、淋巴结转移（OR=0.003,95%CI为0.000⁰.115,P=0.002）、肿瘤FIGO分期晚（OR=16.609,95%CI为1.214²45.356,P=0.04... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 子宫内膜癌发病流行病学
    1.2 子宫内膜癌发病高危因素及其分子分型
    1.3 静脉血栓的流行病学与发病危险因素
    1.4 静脉血栓与恶性肿瘤
    1.5 静脉血栓与妇科恶性肿瘤
    1.6 静脉血栓与子宫内膜癌
第二章 资料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 资料选定
        2.1.3 资料排除
        2.1.4 研究对象的一般临床特征
        2.1.5 研究对象的肿瘤治疗方法
        2.1.6 EC患者术后静脉血栓的检查方法
        2.1.7 EC患者术后静脉血栓的预防及治疗方法
    2.2 研究方法
    2.3 统计学处理
第三章 结果
    3.1 影响EC患者术后发生VTE的临床特征(计量资料)单因素分析
    3.2 影响EC患者术后发生VTE的临床特征(计数资料)单因素分析
    3.3 影响EC患者术后发生VTE的独立危险因素
第四章 讨论
    4.1 凝血、止血系统指标变化与EC患者术后发生VTE的关系
    4.2 肿瘤标志物及月经状态与 EC 患者术后发生 VTE 的关系
    4.3 术中情况及术后肿瘤病理情况与EC患者术后发生VTE的关系
    4.4 EC患者围手术期静脉血栓的预防
第五章 结论
    5.1 主要结论
    5.2 研究不足
    5.3 展望
参考文献
附录
缩略词表
在学期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识[J].   中华医学杂志. 2020(07)
[2]Padua评分联合平均血小板体积指标对D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生静脉血栓栓塞症的预测价值研究[J]. 董琳,雷祖宝,许萍,杨万春.  中国全科医学. 2020(15)
[3]应重视和规范早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗[J]. 王建六.  中国计划生育和妇产科. 2019(10)
[4]加速康复外科中国专家共识及路径管理指南（2018版）[J]. 陈凛,陈亚进,董海龙,冯艺,顾小萍,黄宇光,江志伟,楼文晖,刘连新,米卫东,马正良,闵苏,彭书崚,田孝东,王天龙,徐泽宽,薛张纲,姚宏伟,杨尹默,张珂诚,祝胜美.  中国实用外科杂志. 2018(01)
[5]妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识[J]. 郎景和,王辰,瞿红,张震宇,宋磊,狄文,李力,翟振国,张玉泉,崔恒,张军,向阳,李拥军,郝敏,黄向华,刘崇东,王泽华,吴玉梅,薛翔,薛敏,臧荣余,张国楠,陈捷,陈春林,程文俊,林蓓,门剑龙,苗娅莉,赵小峰.  中华妇产科杂志. 2017 (10)
[6]子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及手术方式影响的研究[J]. 朱新贤,初磊,董健,白丽君,童晓文,赵志青,李怀芳.  中国血管外科杂志(电子版). 2017(02)
[7]卵巢癌患者并发静脉血栓形成的危险因素及预后研究[J]. 徐臻,王璐,王晨阳,王武亮.  中国实用妇科与产科杂志. 2016(11)
[8]卵巢癌患者血浆D-二聚体水平与静脉血栓栓塞的关系研究[J]. 吴雪峰,李晓鸥,张晓伟.  中国实验诊断学. 2016(10)
[9]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.  中国循环杂志. 2016(10)
[10]The incidence and mortality of major cancers in China,2012[J]. Wanqing Chen,Rongshou Zheng,Hongmei Zeng,Siwei Zhang.  Chinese Journal of Cancer. 2016(08)



本文编号：3613130