宫颈CINⅢ锥切术后行全子宫切除病灶残留相关因素分析

发布时间：2022-02-09 09:30

　　目的:探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（cervical intraepithelial neoplasia,CINⅢ）患者宫颈锥切术后行全子宫切除术后病灶残留的相关及高危影响因素,指导宫颈上皮内瘤变的患者行宫颈锥切后的临床诊治。方法:回顾性分析于2016年9月至2018年12月在吉林大学第二医院妇产科收治的因CINⅢ行宫颈锥切后再次行全子宫切除术的280例患者的临床资料,收集患者的人口学资料、疾病史、宫颈病变的就诊原因及诊治过程,术前人乳头瘤病毒（human papilloma virus HPV）、液基细胞学检查（thinprep cytology test TCT）结果,年龄、月经史、孕产史、避孕史、吸烟史、手术方式及病理资料等有可能对病灶残留有影响的因素。所有患者按全子宫切除术后病灶残留情况分为非残余病灶组和残留病灶组。非残留病灶组包括慢性宫颈炎、鳞状上皮增生及未见SIL组织残留;残余病灶组包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅡ和CINⅢ、CINⅢ,不管是否累及腺体以及原位癌组成,不包括浸润性病变者。比较病灶残留组与非病灶残留组两组患者相关影响因素指标的差异,并对有可能对术后病灶残留有影响的因... 

【文章来源】：吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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第1章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 综述
        1.2.1 宫颈上皮内瘤变的病因
        1.2.2 宫颈上皮内瘤变的筛查诊断
        1.2.3 宫颈上皮内瘤变的治疗
        1.2.4 宫颈上皮内瘤变的预防
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 一般资料
    2.3 统计学方法
第3章 结果
    3.1 研究对象一般情况
    3.2 危险因素中定量因素的正态分布检验
    3.3 危险因素中定量因素的非参数检验统计分析
    3.4 危险因素的单因素分析
    3.5 危险因素的多因素logistic回归分析
第4章 讨论
    4.1 宫颈上皮内瘤变手术治疗后病灶残留率
    4.2 HPV DNA及液基细胞学检查结果对病灶残留的影响
    4.3 手术方式、范围及锥切病理结果对病灶残留的影响
    4.4 年龄、孕产次及流产情况对病灶残留的影响
    4.5 个人史对病灶残留的影响
    4.6 本研究的局限性
第5章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮术诊断宫颈上皮内瘤变的价值[J]. 乔蕾,肖诚.  当代医学. 2018(36)
[2]高级别宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌子宫切除术后患者高危型人乳头瘤病毒消退规律及相关因素分析[J]. 张阳,罗美,何鑫,蒋英,李卫华,张雪芳,王淑珍.  首都医科大学学报. 2018(06)
[3]宫颈癌筛查技术发展及最新筛查指南[J]. 陈丽梅.  上海医药. 2018(01)
[4]叶酸对人宫颈癌细胞增殖抑制的作用及其与HPV16相互关系的研究[J]. 丁玲,马景丽,周芩,王金桃.  卫生研究. 2013(05)

硕士论文
[1]高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后切缘阳性患者处理方式的Meta分析[D]. 刘畅.吉林大学 2018



本文编号：3616772