阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期疗效的Meta分析

发布时间：2022-02-09 15:26

　　目的对已公开发表的阿司匹林联合低分子肝素（LMWH）治疗子痫前期（PE）的研究进行Meta分析,系统评价阿司匹林联合LMWH对比常规解痉降压治疗或常规解痉降压治疗+单药的疗效,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索中文数据库（百度学术、维普数据库、中国知网数据库、万方数据库等）与英文数据库（Web of Science、PubMed、Cochrane Library等）,收集阿司匹林联合LMWH（观察组）对比常规解痉降压治疗或常规解痉降压治疗+单药（对照组）治疗子痫前期的随机对照试验（RCT）。由2名研究者独立筛选文献并采用Cochrane偏倚风险评估工具对提取的研究进行质量与偏倚评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果本文最终纳入16篇RCTs,共计1928例PE患者（对照组960例,观察组968例）。Meta分析结果显示:阿司匹林联合LMWH能改善PE患者血浆纤维蛋白原（FIB）[SMD=-2.87,95%CI（-3.52,-2.23）,P <0.001]、活化部分凝血活酶时间（APTT）[SMD=0.68,95%CI（0.43,0.92）,P <0.00... 

【文章来源】：中国医药科学. 2020,10(18)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

风险偏倚总图

部分研究报道母婴结局，各报道不同母婴结局间比较差异无统计学意义（P均>0.05），故采用固定效应模型对不同母婴结局进行Meta分析。结果显示：阿司匹林联合LMWH能降低PE患者早产率[OR=0.46,95%CI(0.26,0.82),P<0.05]、胎盘早剥率[OR=0.29,95%CI(0.14,0.61),P<0.05]、胎儿生长受限率[OR=0.28,95%CI(0.13,0.61),P<0.05]、新生儿窒息率[OR=0.34,95%CI(0.19,0.60),P<0.05]、新生儿死亡率[OR=0.26,95%CI(0.02,0.94),P<0.05]，差异有统计学意义，见图3。图3 两组患者母婴结局的Meta分析森林图

图3 两组患者母婴结局的Meta分析森林图

【参考文献】：
期刊论文
[1]子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗价值[J]. 李翅.  中外医学研究. 2019(35)
[2]子痫前期抗凝治疗的研究进展[J]. 蒋维贞,董晓静.  实用妇产科杂志. 2019(12)
[3]子痫前期诊治新进展[J]. 马擘,崔洪艳,陈叙.  中华危重症医学杂志(电子版). 2019(05)
[4]低分子肝素联合阿司匹林对子痫前期患者母婴结局的影响[J]. 王真,岳华.  实用临床医药杂志. 2019(17)
[5]复合维生素联合低分子量肝素和小剂量阿司匹林预防子痫前期的临床疗效观察[J]. 吕俊,单瑞芹,杨秋红,韩爱卿.  中国临床新医学. 2019(08)
[6]低分子肝素钙联合阿司匹林对早发型重度子痫前期患者血压及凝血功能的影响[J]. 洪磊,巩硕.  中国合理用药探索. 2019(06)
[7]子痫前期发病机制与临床治疗研究进展[J]. 李可,朱大伟,陈建昆,韩健,郑秀慧,郭建新,李力.  解放军医学杂志. 2019(05)
[8]中国人群子痫前期发病率和临床危险因素分析[J]. 庄彩霞,刘俊涛,高劲松.  生殖医学杂志. 2019(04)
[9]低分子肝素+阿司匹林对子痫前期孕妇妊娠结局、内皮损伤及胎盘血流灌注的影响[J]. 李智慧.  中国合理用药探索. 2019(04)
[10]解痉、抗凝及两者联合治疗轻度子痫前期的临床效果[J]. 冯春泉.  广西医学. 2019(04)



本文编号：3617246