腹腔镜与经腹广泛性全子宫切除术并发泌尿系损伤的风险评估

发布时间：2022-02-20 18:22

　　研究背景:众所周知,经腹广泛性全子宫切除术（Abdominal radical hysterectomy,ARH）联合盆腔淋巴结清扫术（Abdomina pelvic lymphadenectomy,APL）是临床上宫颈癌手术治疗的基本术式。随着近些年来微创理念的深入发展,腹腔镜技术在早期宫颈癌患者的治疗中占据着不可或缺的重要地位,但腹腔镜下广泛性全子宫切除术（Laparoscopic radical hysterectomy,LRH）对术者的操作水平要求较高,涉及盆腔脏器的范围广,随着近年来LRH在临床的应用的手术适应证日渐宽泛,与此同时,手术引起的泌尿系统损伤的发生也很常见。现今虽有众多关于比较LRH与ARH用于早期宫颈癌治疗相关的临床病例对照研究,但多中心、大样本的临床随机对照研究目前难以完成。因此,本文采用Meta分析的研究方法对LRH+盆腔淋巴洁清扫术（Laparoscopic pelvic lymphadenectomy,LPL）与ARH+APL对泌尿系的损伤进行系统评价,比较LRH及ARH并发泌尿系损伤的风险。目的:采用Meta分析对比LRH及ARH并发泌尿系统相关脏器损... 

【文章来源】：南昌大学江西省211工程院校

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词表
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 纳入标准
    2.2 排除标准
    2.3 干预措施
    2.4 观察指标
    2.5 检索策略
    2.6 文献检索和资料提取
    2.7 质量评价
    2.8 统计学分析
第3章 结果
    3.1 文献检索结果
    3.2 纳入文献的基本特征和质量评价
    3.3 方法学质量评价
    3.4 Meta分析结果
        3.4.1 术中并发泌尿系统损伤比较
        3.4.2 术后并发泌尿系统损伤比较
        3.4.3 术中及术后总的泌尿系损伤比较
        3.4.4 术后尿潴留比较
        3.4.5 手术并发膀胱损伤比较
        3.4.6 手术并发输尿管损伤比较
第4章 讨论
    4.1 Meta分析结果讨论
    4.2 本研究的局限性
第5章 结论
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]用大数据还原宫颈癌腹腔镜手术的真相:需要中国的声音[J]. 陈春林,李朋飞.  中国实用妇科与产科杂志. 2019(01)
[2]局部晚期宫颈癌手术所致泌尿系统损伤的处理[J]. 宋磊.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(11)
[3]关于宫颈癌根治术两种手术方式疗效对比的回顾性分析报告[J]. 苗金丹,石秀金,孟闯.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2018(05)
[4]妇科腹腔镜手术输尿管损伤的临床观察及处理措施[J]. 刘志辉.  中国医药指南. 2018(02)
[5]女性盆腔、腹主动脉旁及腹股沟淋巴结解剖与生理功能[J]. 王延洲,姚远洋,梁志清.  中国实用妇科与产科杂志. 2017(12)
[6]腹腔镜下宫颈癌根治术致泌尿系统损伤的情况分析[J]. 蒋洪青,刘平,刘志惠.  中国医药指南. 2017(20)
[7]496例早期宫颈鳞癌患者腹腔镜与开腹手术的手术并发症对比及生存分析[J]. 朱悦汀,刘琴,李华,帕提曼·米吉提,古扎丽努尔·阿不力孜.  现代生物医学进展. 2017(16)
[8]腹腔镜与经腹宫颈癌根治术320例临床分析[J]. 蔡颖,张顺仓,王建锋,李东红.  中国计划生育和妇产科. 2016(04)
[9]腹腔镜手术治疗127例妇科恶性肿瘤并发症分析[J]. 金晶,王燕,段洁,黄燕明,余炜昶,冯同富,郎雁,杜欣.  中国医药导报. 2015(33)
[10]腹腔镜与开腹下子宫颈癌根治术的对比分析[J]. 李福霞,王英红,赵霞,顾雅娟.  农垦医学. 2015(05)



本文编号：3635580