卵巢癌患者TC方案化疗前后中医证候特征研究

发布时间：2017-05-14 09:22

  本文关键词：卵巢癌患者TC方案化疗前后中医证候特征研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：本课题采用前瞻性研究方法,对卵巢癌患者TC方案化疗前后中医证候特征演变进行深入、细致的研究,探讨TC方案化疗对卵巢癌患者中医证候变化的影响,并提出“中医药早期干预治疗”的概念,为探讨卵巢癌中医发病机制,证候变化规律,以及中医药参与临床治疗(配合化疗)的最佳时机,提供具有重要临床实践价值的理论基础,同时更有机地将中西医两种医学结合起来,以提高卵巢癌临床疗效。方法：选择50例于2014年1月至2015年1月期间在江苏省中医院肿瘤科及江苏省肿瘤医院妇瘤科住院的卵巢癌病人,研究卵巢癌经TC方案化疗前后中医证候的变化,从中找出规律。结果：卵巢癌患者在TC方案化疗前后症状体征及证候分布：①化疗前d7以腹痛腹胀、胁肋胀痛、疲倦乏力、自汗等症状的出现频率居前,舌象以淡红舌、紫黯舌、薄白苔为主,分别占38%、28%、46%,脉象以沉细脉及弦脉居多,分别占42%、30%,四诊合参,证候分布以气虚证和气滞血瘀证为主,分别占38%和28%；②化疗后d8纳差、恶心呕吐、自汗盗汗、失眠多梦、口渴、便干便秘、小便短黄等症状出现频率较化疗前明显增多,舌象以红舌为主,占42%,脉象以细数脉居多,占52%,证候分布阴虚证和痰热证为主,分别占32%和18%；③化疗后d15症状舌脉较化疗后d8变化不大,证候分布仍以阴虚证和痰热证为主,分别占34%和20%。经统计学检验,化疗前与化疗后中医证候分布有显著差异,而化疗后d8与化疗后d15的证候分布无显著差异。结论：结果提示卵巢癌患者TC方案化疗前后中医证候变化有规律可循,化疗前以气虚证及气滞血瘀证为主,化疗后阴虚证及痰热证构成比较化疗前显著提升。在此基础上提出卵巢癌TC方案化疗的中医药早期干预治疗思路,化疗前以补气、行气化瘀为治则；化疗后注重滋阴、清热化痰以防治阴虚证及痰热证的发生和发展。
【关键词】：卵巢癌 TC化疗方案 中医证候 早期干预
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 卵巢癌国内外研究动态和发展趋势11-18
• 1 现代医学治疗卵巢癌的研究进展11-14
• 1.1 卵巢癌化疗的研究进展11-13
• 1.1.1 辅助化疗方面的研究进展11
• 1.1.2 新辅助化疗方面的研究进展11-12
• 1.1.3 腹腔灌注化疗方面的研究进展12-13
• 1.2 卵巢癌靶向治疗的研究进展13-14
• 1.3 卵巢癌内分泌治疗的研究进展14
• 2 卵巢癌中医药研究进展14-17
• 2.1 卵巢癌的病因病机研究进展14-15
• 2.2 卵巢癌的辨证分型研究进展15
• 2.3 卵巢癌的中医药治疗研究进展15-17
• 2.3.1 单味中药疗效15-16
• 2.3.2 复方疗效16-17
• 3 中西医结合治疗卵巢癌的研究进展17-18
• 第二部分 临床研究18-32
• 1 研究对象18
• 2 病例选择标准18-20
• 2.1 卵巢癌诊断标准18-19
• 2.2 卡氏评分标准19
• 2.3 病例纳入标准19-20
• 2.4 病例排除标准20
• 3 研究内容与方法20-22
• 3.1 中医证候诊断标准20-22
• 4 研究结果22-28
• 4.1 化疗前后主要症状频率统计22-25
• 4.1.1 化疗前d7症状统计22
• 4.1.2 化疗后d8症状统计22-23
• 4.1.3 化疗后d15症状统计23-24
• 4.1.4 化疗前后症状变化24-25
• 4.2 化疗前后主要舌苔脉象统计25-27
• 4.2.1 化疗前后舌象变化25-27
• 4.2.2 化疗前后脉象变化27
• 4.3 化疗前后中医证型变化27-28
• 5 结论28-32
• 5.1 研究结果的分析28-29
• 5.2 早期干预治疗的思路29-30
• 5.3 问题与展望30-32
• 参考文献32-36
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果36-37
• 致谢37

【参考文献】

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本文编号：364809