补肾温阳法对PCOS排卵障碍影响的机制研究

发布时间：2017-05-18 04:10

  本文关键词：补肾温阳法对PCOS排卵障碍影响的机制研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察和探讨补肾温阳法调经种玉汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)排卵障碍的临床作用机理。方法:75例PCOS肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例,给予补肾温阳中药颗粒剂调经种玉汤;对照组38例,给予氯米芬。观察两组患者治疗前后排卵率、血清胰岛素(INS)、BMI、性激素六项(FSH、LH、LH/FSH、E2、T)。结果:治疗组脱落3例,对照组脱落2例。两组患者治疗后第3周期排卵率相比较,治疗组排卵率为61.76%,对照组排卵率为36.11%,两组相比较,差异有显著意义(P0.05)。治疗后治疗组的INS水平较对照组明显降低,差异有显著意义(P0.05);治疗后两组患者BMI相比较,治疗组明显降低,差异有显著意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清LH、LH/FSH、T与对照组相应指标相比较,明显降低,差异有显著意义(P0.05)。结论:补肾温阳法调经种玉汤可以改善PCOS肾阳虚证排卵障碍,其机制可能与降低患者胰岛素和雄激素水平及调整机体生殖轴功能有关。
【关键词】：多囊卵巢综合征 PCOS 补肾温阳法 排卵障碍 BMI 胰岛素
【学位授予单位】：河南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 英文缩略语7-8
• 中文摘要8-9
• 英文摘要9-10
• 前言10-12
• 对象与方法12-15
• 一 临床资料12-13
• 1 病例来源12
• 2 病例选择标准12
• 2.1 病例诊断标准12
• 2.1.1 西医诊断标准12
• 2.1.2 中医辨证标准12
• 3 病例纳入标准12-13
• 4 病例排除标准13
• 5 病例脱落标准13
• 二 研究方法13-15
• 1 药物组成13
• 1.1 治疗组药物13
• 1.2 对照组药物13
• 1.3 两组共用药物13
• 2 药物制备13
• 3 方法及疗程13-14
• 4 观察指标及方法14
• 4.1 排卵标准14
• 4.2 体质量指数14
• 4.2.1 身高及体重14
• 4.2.2 体质量指数14
• 4.3 检测患者的性激素六项及血清胰岛素14
• 5 统计学方法14-15
• 结果15-19
• 1 两组患者脱落情况及怀孕情况15
• 2 两组患者治疗后的每个月经周期的排卵率15
• 3 两组患者治疗前后BMI的比较15-16
• 4 治疗前后两组患者性激素六项的比较16-17
• 5 治疗前后两组患者血清INS的比较17-19
• 讨论19-29
• 一 现代医学对PCOS病因病机的认识19-21
• 1 PCOS的卵泡发育异常与卵泡液特点19
• 2 神经内分泌紊乱19-20
• 3 代谢因素20
• 4 遗传因素20-21
• 5 肥胖因素21
• 6 环境因素21
• 7 其他21
• 二 中医对PCOS病因病机的认识21-22
• 三 导师学术思想探讨22-23
• 1 导 师对PCOS的治疗22-23
• 2 导师对 PCOS 的治疗23
• 四 补肾温阳调经种玉汤方义分析23-24
• 1 方药组成23-24
• 2 组方特点24
• 五 方药分析及现代药理学研究24-25
• 六 两组共用黄体酮及选择氯米芬作为西医对照组药物的原因25-26
• 七 补肾温阳法对改善PCOS患者临床症状的影响26
• 八 补肾温阳法对改善PCOS患者排卵及月经周期的影响26
• 九 补肾温阳法对改善PCOS患者性激素内分泌的影响26-27
• 十 补肾温阳法对改善PCOS患者高胰岛素血症的影响27-28
• 十一 补肾温阳法对改善PCOS患者BMI的影响28
• 十二 存在的问题和展望28-29
• 结论29-30
• 致谢30-31
• 参考文献31-33
• 附录33-49
• 附录1 病例观察表33-36
• 附录2 检查项目参考值36-37
• 附录3 文献综述37-48
• 参考文献45-48
• 附录4 在校期间发表论文48-49
• 附录5 在校期间的科研成果49

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