妊娠合并肺动脉高压的临床分析

发布时间：2023-06-02 21:45

　　目的:探讨妊娠合并肺动脉高压(PAH)患者的临床情况。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月杭州市第一人民医院产科收治的151例妊娠合并PAH患者的临床资料,根据肺动脉压力情况分为轻度组117例(30～49mmHg),中度组26例(50～79mmHg),重度组8例(≥80mmHg),分析病情及妊娠结局。结果:轻度组心功能Ⅰ～Ⅱ级占97.43%,中度组心功能Ⅱ～Ⅲ级占92.31%,重度组Ⅲ～Ⅳ级占37.5%。151例妊娠合并PAH患者中,最常见的为特发性PAH(58.9%,89/151),其次为先天性心脏病(31.8%,48/151)。重度组孕产妇早产率均高于轻中度组(P<0.05)。孕产妇死亡2例(1.3%,2/151),均为重度PAH,心功能均为Ⅳ级,均为剖宫产术后死亡。结论:孕前应综合评估PAH患者是否具有妊娠条件。孕期需做好产检随访,必要时剖宫产终止妊娠,术后关注孕妇生命体征。肺动脉压力越高,孕妇心功能衰竭、剖宫产率和死亡率随之增加。

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 方法
        1.2.1 妊娠合并PAH的诊断标准
        1.2.2 妊娠合并PAH的检测方法
        1.2.3 心功能评价
        1.2.4 肺动脉高压危象(pulmonary hypertensive crisis,PAHC)
        1.2.5 孕产妇及围产儿死亡
    1.3 统计学处理
2 结 果
    2.1 PAH病因分类
    2.2 不同程度PAH对心功能的影响
    2.3 妊娠合并PAH终止妊娠孕周
    2.4 妊娠合并PAH分娩新生儿结局
    2.5 妊娠合并PAH围产儿结局
    2.6 治疗性流产的原因及分娩方式
    2.7 晚期妊娠合并PAH患者的分娩方式
    2.8 死亡病例
3 讨 论
    3.1 妊娠合并PAH病因
    3.2 妊娠合并PAH临床诊断和风险评估
    3.3 妊娠期合并PAH对孕产妇及围生儿的影响
    3.4 围产期保健
    3.5 妊娠合并PAH患者终止妊娠时机及方式



本文编号：3828080