布隆迪和中国孕妇子痫前期患者妊娠结局
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【摘要】:目的:通过了解布隆迪东部地区(布琼布拉)和中国东南地区(福州)子痫前期患者母婴的妊娠结局,探讨减少子痫前期并发症引起母婴不良结局的方法。方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月在福建医科大学附属第一医院分娩的137例用过硫酸镁治疗的子痫前期患者作为治疗组以及2012年1月份到2012年12月份在布隆迪医科大学附属医院分娩的46例没用过硫酸镁治疗的子痫前期患者作为观察组,比较两个不同种族母婴常见并发症。结果:在观察组中,小于20岁的子痫前期患者4例占8.7%,高于同样年龄的治疗组2例占1.5%。两组比较差异有统计学意义(P-Value:0.017)。在所有子痫前期患者中,布隆迪孕妇参加产前检查31例占67.4%小于中国孕妇137例占100%,两组比较差异有统计学意义(P-Value:0.000)。在布隆迪组中,发生不良结局如子痫14例占30.4%,肾功能衰竭13例占28.3%,HELLP综合症5例占10.9%,孕妇死亡2例占4.3%等并发症明显增多,两组中较差异有统计学意义(PValue0.05)。在中国孕妇组中,胎盘早剥3例占2.2%,产后出血10例占7.3%并发症的发生率比较高于布隆迪组,两组比较无统计学意义。在两组中,大多数孕妇在37周终止妊娠,根据母婴情况子痫前期患者的分娩方式以剖宫产为主,观察组41例占89.1%,治疗组118例占86.1%。观察组的低出生体重儿31例占67.4%和胎儿宫内生长受限19例占41.3%的发生率高于治疗组。虽然妊娠合并糖尿病的患病率在治疗组高于布隆迪组,但是观察组巨大儿3例占6.5%的出生率高于治疗组8例占5.8%。在观察组中,新生儿窒息14例占30.4%,早产儿死亡8例占17.4%。在治疗组中,新生儿窒息15例占10.9%,新生儿死亡8例占5.8%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:子痫前期是导致母婴儿不良结局的重要因素。小于20岁的孕妇,在观察组中的发病率高于治疗组,两组比较有统计学意义。在治疗组中,产前检查率高于观察组。在没用过硫酸镁治疗的子痫前期患者中母婴不良结局的发生率明显高于治疗组。强化子痫前期患者管理,通过产前检查及时发现,加强孕期监护,及早发现和处理妊娠合并子痫前期,正确判断母婴情况,正确选择分娩方式及选择适当的时机终止妊娠,正确使用硫酸镁是改善子痫前期母婴预后的重要措施,引起有关地区医护管理人员重视。
【关键词】:
【学位授予单位】:福建医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R714.244
【目录】:
- ABSTRACT5-6
- 摘要6-7
- Abbreviations7-8
- PREFACE8-10
- 1. LITERATURE REVIEW10-29
- 1.1 Introduction10
- 1.2 Incidence10-11
- 1.3 Etiology11
- 1.4 Pathophysiology11-13
- 1.5 Risk factors13-17
- 1.6 Recurrence of Preeclampsia17-18
- 1.7 Preeclampsia diagnosis18-19
- 1.8 How to predict preeclampsia19-20
- 1.9 Preeclampsia prevention20-21
- 1.10 Maternal life threatening manifestations and fetal effects21-24
- 1.11 Management of preeclampsia24-29
- 2. RESEARCH OBJECTIVE AND METHODS29-31
- 2.1 Objective of the study29
- 2.2 Materials and methods:29-31
- 3. RESULTS31-41
- 4. DISCUSSION41-46
- 5. CONCLUSION46-48
- References48-58
- Acknowledgements58-59
- Published Article/已发表的文章59
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