卵巢和子宫骶韧带息肉样子宫内膜异位症超声表现

发布时间：2024-05-11 05:28

　　目的探讨卵巢和子宫骶韧带息肉样子宫内膜异位症(PEM)的超声图像特征。方法回顾性分析并总结8例经手术病理确诊为卵巢和(或)子宫骶韧带PEM包块的临床及超声特点。结果卵巢PEM超声表现为囊实混合性包块和分隔状囊肿,子宫骶韧带PEM表现为蜂窝状囊实性。血供不丰富或稍丰富。6例显示囊性部分类似卵巢巧克力囊肿。5例合并子宫内膜异位症。结论 PEM超声表现呈多样性,与发病部位有关。正确认识此种内异症的特殊表现有助于诊断和鉴别妇科肿瘤,避免对年轻育龄患者过度手术切除。

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【部分图文】：

图1经阴道彩色多普勒超声图

超声检出8例PEM包块8个,最大径平均(9.03±3.12)cm(5.6～14.8cm)。5例合并子宫腺肌症和卵巢巧克力囊肿。囊实性混合性5例,分隔状囊肿3例(囊内壁欠光滑),分别为囊肿伴囊内壁团状、乳头状实性弱回声3例(图1),蜂窝状囊实性2例(图2),厚壁、薄壁、囊壁厚薄不....

图2经腹部子宫横切面二维超声图

图1经阴道彩色多普勒超声图术前超声均误诊,分别诊断为恶性肿瘤4例,卵巢巧克力囊肿3例,长大卵巢1例。

图3息肉样子宫内膜异位症病理图

镜下见子宫内膜样腺体及类似子宫内膜间质细胞的短梭形细胞,部分腺体囊性扩张,伴成簇的厚壁血管及吞噬含铁血黄素的组织细胞(图3)。免疫组织化学检查ER、PR、CD10、Vimentin表达阳性。病理诊断PEM,合并直肠PEM1例,EMs5例。其他部位EMs分别为子宫4例,卵巢2....

本文编号：3969589