自动容积导航技术与二维超声获取胎儿颅脑正中矢状面的对比研究

发布时间：2024-07-02 04:59

　　目的评估三维超声自动容积导航技术(Smart Planes)与二维超声在获取胎儿颅脑正中矢状面(MSP)以及测量胎儿胼胝体及小脑蚓部参数的一致性和可重复性。方法选取2017年10月至2017年12月在广东省妇幼保健院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇168名作为研究对象。采用二维超声获取胎儿颅脑MSP并手动测量胼胝体前后径,测量小脑蚓部前后径、上下径及面积。随后应用三维容积探头获取胎儿颅脑容积数据,利用Smart Planes技术自动分析并测量胼胝体和小脑的相应数据。采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法比较二维超声与Smart Planes技术对胎儿胼胝体以及小脑蚓部的测量的一致性和可重复性。对比不同操作者间测量的一致性及同一操作者采用两种方法测量的用时差异。结果采用Smart Planes技术与二维超声获取胎儿颅脑MSP的成功率分别为97.0%(163/168)、79.8%(134/168),差异有统计学意义(χ2=24.40,P <0.001)。其中76.8%(129/168)胎儿通过二维超声及Smart Planes技术均获得颅脑MSP并测量相关参数。比较二维超...

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图1采用SmartPlanes技术自动获取的4个切面，左下方为正中矢状切面

本研究中有129例胎儿使用二维超声和三维超声SmartPlanes技术均成功获得MSP并测量相关数据。使用三维超声SmartPlanes技术所获得的MSP,42.6%(55/129）的胎儿可完整显示胼胝体与透明隔的界限，其余74例胎儿无法显示清晰的胼胝体而仅显示胼胝体-透明隔....

图2三维SmartPlanes技术获取的胎儿颅脑正中矢状面。图a为胼胝体的“C”形结构清晰显示，测量胼胝体系部最前方和压部最后方的直线距离作为胼胝体的前后径；图b为胼胝体显示不清晰，仅显示接近无回声的胼胝体-透明隔腔复合体，测量无回声的最前方至最后方的直线距离作为胼胝体前后径，注意不应包括其周边高回声的扣带回

图1采用SmartPlanes技术自动获取的4个切面，左下方为正中矢状切面三、SmartPlanes技术与二维超声获取胎儿MSP并完成相关参数测量的用时比较

图3Bland-Altman法分析二维超声与SmartPlanes技术测量胎儿颅脑参数的一致性图像。图a为胼胝体前后径；图b为小脑蚓部前后径；图c为小脑蚓部上下径；图d为小脑蚓部面积

临床工作中经腹二维超声获取胎儿颅脑MSP具有一定困难，究其原因有：（1）胎儿体位，臀位和横位胎儿获取MSP相对容易；头位胎儿在胎儿正仰时声束可经前囟门穿透而较易获取MSP，其他体位时经腹部检查较难获取或需要经过多次检查才能获取MSP;(2）医师经验水平，超声医师对颅脑解剖结构的准....

本文编号：3999718