广东省胎儿头围正常参考值的研究和头围曲线的建立

发布时间：2024-07-08 18:45

　　目的:构建符合广东胎儿发育规律的正常头围参考范围及百分位数曲线,提高胎儿颅骨发育水平的评估效果,为及时、准确地识别小头胎儿提供依据。方法:以2012年9月至2016年12月期间,在广东省妇幼保健院建档并生产的广东省常住孕妇超声检查结果构成样本,收集符合要求的13-40孕周单胎胎儿头围测量值。为了满足横断面研究的要求,每个胎儿只选择其中一个孕周的头围进行分析。研究主要分为两个部分,一是采用Kappa检验和约登指数,比较5种常用的胎儿头围正常参考范围与实际数据的一致性,综合分析这五种参考范围筛检本地小头胎儿的灵敏度和特异度。二是采用LMS法,拟合头围百分位数曲线并构建本地胎儿头围发育的正常参考范围,根据广义赤池信息量准则和曲线的光滑度选择拟合度高、平滑的模型,利用残差图和测量值的z-scores的分布情况对曲线的拟合效果进行评价。同时采用z-scores比较广东胎儿和其他国家的胎儿头围大小,并将小于P2.5作为小头胎儿的判断依据,分析广东小头胎儿发生的影响因素。结果:1、最终共收集18269份13-40孕周单胎胎儿头围数据。孕妇平均年龄为29岁,男胎和女胎的比例分别为53.1%和46.9%...

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【部分图文】：

图1胎儿头围测量示意图（虚线处表示头围）

横断面研究方法，收集2012年9月至2016年12院区（越秀区、番禺区）建档并生产的广东常住单（指排除结构畸形、染色体异常或其他遗传综合儿头臀径计算的孕周和由末次月经推算的孕周之差入分析。排除患有妊娠合并症（糖尿病、高血压或果。为了满足横断面研究的要求，每个胎儿只....

图3不同孕周下新建模型的z-scoreQ-Q图

图3不同孕周下新建模型的z-scoreQ-Q图2.4广东胎儿头围与其他地区的胎儿头围及国际标准的比较法国和巴西的胎儿头围在18-38孕周均小于广东胎儿的头围，而且与其他国家相比，差距明显（-0.5<z-scores<-1）。韩国胎儿头围除了在18、22、30孕....

图33-6岁男女幼儿头围对比（cm）

1±2.17cm。3-4岁剖宫产男性幼儿大于自然分娩幼儿，但随着你年龄的增长，头围在5-6岁慢慢接近，两组幼儿标准差值的离散程度较小，且经过独立样本t检验，所有的p均大于0.05，分娩方式对幼儿头围无显著性差异。自然分娩幼儿头围略小于剖宫产幼儿，那是因为在经产道近两个小时的挤压，....

本文编号：4003712