低分子肝素治疗对不明原因复发性流产妊娠结局影响的Meta分析

发布时间：2024-12-18 06:34

　　 目的系统评价低分子肝素治疗不明原因复发性流产(URSA)对患者妊娠结局的影响,为临床用药提供依据。方法通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库中低分子肝素治疗URSA的随机对照研究,对纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.3软件进行分析。结果最终纳入文献12篇,共2 079例患者。Meta分析提示,低分子肝素治疗URSA可增加活产率(OR=2.52,95%CI:1.47～4.32,P<0.05),可增加URSA患者持续妊娠12周以上成功率(OR=2.45,95%CI:1.21～4.98,P<0.05),能降低URSA患者妊娠并发症发生率(OR=0.45,95%CI:0.28～0.71,P<0.05);但不影响URSA早产率(OR=0.89,95%CI:0.59～1.34,P>0.05)。通过纳入文献不良反应的描述,证实低分子肝素具有较好的安全性。结论相较于常规治疗,使用低分子肝素治疗URSA可改善妊娠结局,且安全性较高,但仍需高质量大样本的临床数据研究。

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【部分图文】：

图6 活产率漏斗图

目前临床上由于URSA病因不明，无法进行针对性治疗，且其发病率日益增高，而尚无有效的治疗药物，给患者带来较大困扰。低分子肝素是传统的抗凝药物，其药理作用是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，抑制凝血因子Xa活性，从而快速抑制血栓形成，但不影响血小板聚集和纤维蛋白原与血小板的结合。相较于普通肝素....

图2 活产率比较森林图

图1纳入文献质量评价图图3持续妊娠12周以上成功率比较森林图

图3 持续妊娠12周以上成功率比较森林图

图2活产率比较森林图图4早产率比较森林图

图4 早产率比较森林图

图3持续妊娠12周以上成功率比较森林图图5妊娠并发症发生率比较森林图

本文编号：4017081