腹腔镜手术与开腹手术对于早期宫颈癌的肿瘤学结局的对比分析

发布时间：2025-01-09 01:13

　　目的:比较腹腔镜与开腹宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的肿瘤学结局。方法:收集我院2013年1月-2017年12月宫颈癌IA1(伴LVSI+)-ⅡA1(FIGO2009)行宫颈癌根治术的患者1226例,经开腹宫颈癌根治术患者1030例(ARH组),经腹腔镜宫颈癌根治术患者196例(LRH组);考虑两组数据基数不均衡,将两组数据按子宫颈癌复发的危险因素及基本情况(治疗年份、年龄、临床分期、宫旁浸润、阴道切缘浸润、淋巴结转移、子宫颈间质浸润深度、肿瘤直径、淋巴脉管受累、术后辅助治疗)进行1:1倾向得分匹配(PSM),匹配192对病例组,以5年无进展生存率(DFS)和5年总生存率(OS)为评判肿瘤结果的标准,对影响预后的因素进行单因素和多因素生存分析,进一步对影响预后的独立危险因素(P<0.05)及不同术者间进行分层分析,比较两种手术方式在不同分层的预后。结果:1.未控/复发与生存情况:LRH组与ARH组未控/复发率均为5.2%(10/192);LRH组中盆腔未控/复发占50%(5/10),远部位转移占30%(3/10),复发部位不详占为20%(2/10);ARH组中盆腔未控/复发占转移率为5...

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图2:LRH组与ARH组生存曲线图

单变量Cox回归模型匹配后的生存分析显示,肿瘤直径、子宫颈间质浸润深度、宫旁浸润明显影响子宫颈癌患者5年DFS率和5年OS率(P<0.001);淋巴脉管间隙受累、腹主动脉旁淋巴结转对子宫颈癌患者5年DFS率有影响(P<0.05),其对5年OS率无明显影响;阴道切缘浸润对5年OS率....

本文编号：4024912