子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析

发布时间：2025-01-11 00:44

　　 目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液性癌(ISMC)的临床病理学特点。方法回顾性分析1例子宫颈ISMC患者的临床病理特征,分析子宫颈ISMC的细胞学、组织学特征及免疫组织化学染色(免疫组化)表达特点。以"浸润性复层产黏液性癌""复层产黏液上皮内病变""子宫颈肿瘤"及"病理诊断"为检索词(包括中英文),对2020年3月前发表在PubMed、中国知识基础设施工程(CNKI)数据库及中国生物医学文献服务系统(SinoMed)的相关文献进行检索,收集并分析其临床病理特征。结果该例女性患者50岁,因阴道排液、出血就诊,盆腔MRI示子宫颈局部肿物考虑子宫颈癌,子宫颈液基细胞学提示为高级别鳞状上皮内病变(HSIL),人乳头瘤病毒(HPV)高危型18型阳性。病理活组织检查肿瘤呈乳头状增生并局部呈实性巢片状浸润性生长,细胞有异型性,核分裂像易见,胞浆透亮,可见黏液空泡。免疫组织化学染色示细胞角蛋白7(CK7)及P16弥漫强阳性,CK5/6、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白3(IMP3)部分阳性,P40、P63阴性,Ki67约90%阳性,黏液染色(阿尔新蓝染色)阳性,病理诊断为子宫颈ISMC。文献复习22例...

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【部分图文】：

图1 一例子宫颈ISMC患者的子宫颈TCT涂片及活检结果

大体送检为1.5cm×1.0cm×0.3cm的灰黄色碎组织一堆，部分表面呈乳头状，质软。HE染色制片光学显微镜下观察，显示部分区域复层上皮细胞呈乳头状增生，灶性呈实性片状浸润性生长，局灶区域可见小腺管样排列趋势，细胞有异型性，核分裂像易见，细胞胞浆丰富、淡染，可见黏液空泡，....

图2 一例子宫颈ISMC患者的子宫颈活检组织免疫组化结果（×100)

在临床上，子宫颈ISMC发病率低，目前报道的22例中，患者发病年龄29～66岁、中位年龄48岁。多数病例表现为阴道流液、流血，且有少数病例与高危型HPV的感染密切相关[6-11]。本例HPV18（+），与之前的报道一致，但由于病例少，其更深入的致病机制有待进一步研究和探讨。在治疗....

本文编号：4025678