多囊卵巢综合征的文献综述

发布时间：2017-05-31 05:07

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【摘要】：多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病,持续性无排卵、雄激素分泌过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因,临床多以月经稀发、或月经量少甚至闭经、多毛、痤疮、不孕及双侧卵巢多囊样改变等为主要表现。随着生活节奏的逐渐加快、环境污染的日益严重,多囊卵巢综合征的发病率逐年升高,患者不仅饱受着身体上的不适,还要承担来自家庭的负担,严重的影响了生活质量。大多数学者通过临床大量研究认为遗传、饮食、精神及环境等因素是本病的主要发病原因,而下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、胰岛素抵抗、高雄激素血症、肾上腺内分泌功能失调等是其主要的发病机制,也有研究显示与胰岛素样生长因子、促炎因子、肿瘤坏死因子、瘦素、脂联素、抗苗勒激素等细胞因子有关。本文将对近年来西医从病因、发病机制、诊断及治疗等方面的研究情况进行逐一概述。中医古文献中并没有与本病准确相对应的病名,但依照本病所表现的症状及特征,多将其归属于“月经后期”、“月经过少”、“闭经”、“不孕症”、“ve瘕”等范畴,故对本病的文献综述源于中医古文献中对上述疾病的论治及名老中医长期临床经验的总结。大多数医家认为本病主要与肾、肝、脾三脏的功能失调有关。肾精不足,元阴亏虚,血海空虚,导致冲任气血乏源而无以化生经血；肾阳不足,气化无力,水湿停聚,日久渐生痰湿,瘀阻胞宫胞脉,经络阻滞不通,则气血不能正常下注胞宫。肝主储藏血液,疏泄气机,喜条达。肝失疏泄,气机不畅,致使无力行血,血脉瘀阻,经水不调；肝气郁结,肝木横克脾土,脾气受损,健运失司,气血生化无源,血海无以充盈,再者脾失健运,痰湿内生,瘀阻经络,导致月经不调、量少、闭经甚或不孕以及痤疮、肥胖等。故本病的病因病机多以肾虚为主,兼见肝郁、脾虚、血瘀、痰湿阻滞、痰瘀互结等证。治疗上以补肾调经为主,佐以疏肝理气、疏肝泻火、健脾化湿、祛痰通络、行气活血等。本文通过查阅中医古籍中与多囊卵巢综合征症状相类似的病证以及治疗经方,按病机分类选取所治疗病证的证型与多囊卵巢综合征可出现的证型相似的经方,以及现代学者应用经方治疗多囊卵巢综合征的实验与临床研究,进一步阐述了经方治疗多囊卵巢综合征的合理性及有效性。同时总结了现代多位名老中医根据多年临床经验总结的对本病的学术思想特点,从病因病机到辨证论治上的不同见解以及用药特点,以及其他中医学者应用中药治疗多囊卵巢综合征的临床及实验研究。本文通过对本病的中医证治论述,进一步确认了中医在治疗多囊卵巢综合征当中的优势与重要地位。
【关键词】：多囊卵巢综合征 文献综述 辨证论治
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-8
• 第一部分 多囊卵巢综合征的西医研究进展8-19
• 1 定义8
• 2 病因病理8-10
• 3 临床表现10
• 4 诊断标准10-11
• 5.多囊卵巢综合征的治疗11-13
• 6 卵巢过度刺激综合征13-14
• 7 小结14-16
• 参考文献16-19
• 第二部分 中医对多囊卵巢综合征的认识19-42
• 1 多囊卵巢综合征(月经后期、闭经、不孕)的中医古文献记载19-23
• 1.1 病因病机19-21
• 1.2 治疗21-23
• 2 多囊卵巢综合征的近现代文献记载23-38
• 2.1 病因病机23-25
• 2.2 治疗25-29
• 2.3 多囊卵巢综合征的名老中医经验简介29-35
• 2.4 其他中医药治疗多囊卵巢综合征的文献简介35-37
• 2.5 导师治疗多囊卵巢综合征经验37-38
• 3 小结38-39
• 参考文献39-42
• 感悟42-43
• 致谢43-44
• 个人简历44

【参考文献】

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本文编号：408702