嗜神经侵袭对早期宫颈癌患者预后的影响研究

发布时间：2017-06-05 12:15

  本文关键词：嗜神经侵袭对早期宫颈癌患者预后的影响研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨嗜神经侵袭(perineural invasion, PNI)在早期宫颈癌患者中的发生率及临床预后的意义。方法回顾性分析2007年1月—2012年4月四川省肿瘤医院诊治的183例Ⅰa2-Ⅱb期(Ⅰa2-Ⅱa2期155例、Ⅱb期28例)行“广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术”宫颈癌患者的临床病理及随访资料,探讨PNI在早期宫颈癌的发生率及对预后的影响。用Kaplan—Meier计算患者生存率,并用Log-rank检验。用COX比例风险回归模型对预后的影响因素进行单因素和多因素分析。结果早期宫颈癌患者中PNI的发生率为7.74%(12/155)。PNI与宫颈癌FIGO临床分期有关(P=0.048)。PNI与宫颈间质浸润深度、宫旁浸润、脉管浸润、复发显著相关(P0.001)。宫颈深肌层浸润促进PNI发生。PNI阳性患者的5年无瘤生存率(64.29% vs87.8%,P=0.021)及5年总生存率(65.63% vs 91.91%,P=0.039)均比阴性患者明显降低。术前未行新辅助化疗组的OS (P=0.035) PNI阳性患者较阴性患者明显降低,并且有统计学意义。早期宫颈癌中,DFS单因素分析时PNI是复发危险因素,但多因素分析时宫颈间质浸润深度和淋巴结转移是独立危险因素。Ⅱb期中PNI与肿瘤分级及宫旁浸润有关。结论在早期宫颈癌中,PNI与多个高危因素有关,与复发有关,使DFS、OS均明显降低,是宫颈癌的一个应该重视的不良预后因素。
【关键词】：宫颈癌 手术 嗜神经侵袭 预后
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 个人简历3-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 资料与方法10-13
• 结果13-22
• 讨论22-31
• 结论31-32
• 参考文献32-35
• 英文缩写对照表35-36
• 宫颈癌中嗜神经侵袭的研究进展36-45
• 参考文献42-45
• 致谢45

【参考文献】

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1 Cheng-Yu Lv;Tao Zhou;Wei Chen;Xin-Dao Yin;Jian-Hong Yao;Yi-Fan Zhang;;Preliminary study correlating CX3CL1/CX3CR1 expression with gastric carcinoma and gastric carcinoma perineural invasion[J];World Journal of Gastroenterology;2014年15期

  本文关键词：嗜神经侵袭对早期宫颈癌患者预后的影响研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：423720