营养状况对卵巢癌患者的影响

发布时间：2017-06-07 11:02

  本文关键词：营养状况对卵巢癌患者的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨卵巢癌患者的营养状况与疾病的临床病理特点、治疗效果以及生存和预后之间的联系。方法回顾性分析华北理工大学附属医院妇产科于2005年1月至2014年12月所收治的105例原发性卵巢癌患者。采用PG-SGA将患者按照初治时的营养状况分成三组。收集每组患者的资料包括疾病的诊断、FIGO分期、病理类型、腹水情况、转移情况、治疗和副反应情况、血常规和其他检查等相关数据。并通过患者门诊病历以及电话随访等资料,收集患者疾病的复发情况和生存情况。应用SPSS17.0统计学软件,对所得数据进行统计分析,计量资料用均数加减标准差(sx±)的形式表示,组间比较使用单因素方差分析(ANVOA);计数资料样本率的比较,采用c2检验或Fisher精确检验法;使用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,组间差异应用log-rangk检验。均以P0.05为差异有统计学意义。分析患者的营养状况与其临床病理特点、治疗效果以及生存和预后之间的关系。结果1营养良好组患者FIGO分期,晚期所占比例(11.1%)低于轻度营养不良组患者(64.7%),轻度营养不良组患者晚期所占比例低于严重营养不良组患者(91.4%);三组患者的病理分化程度有明显差异(c2=37.589,P0.05),营养良好-组及轻度营养不良组低分化患者所占比例(25.0%、20.6%)均低于严重营养不良组患者(85.7%),而营养良好组及轻度营养不良组高、中分化患者所占比例(75.0%、79.4%)均高于严重营养不良组(14.3%);三组患者腹水发生率有明显差异(c2=38.055,P0.05),营养良好组患者腹水发生率(30.6%)低于轻度营养不良组患者(58.8%),轻度营养不良组患者腹水发生率低于严重营养不良组患者(97.1%);营养良好组患者淋巴转移发生率(30.6%)明显低于严重营养不良组患者(71.4%);三组患者的病理类型构成、腹水出现癌细胞情况及大网膜转移情况均无显著差异(P0.05)。2治疗效果:营养良好组患者CR发生率(83.3%)高于轻度营养不良组患者(44.1%),轻度营养不良组患者CR发生率高于严重营养不良组患者(5.7%)(P0.017);营养良好组患者PD发生率(2.8%)低于轻度营养不良组患者(14.7%),轻度营养不良组患者PD发生率低于严重营养不良组患者(57.2%)(P0.017)。3副反应情况:各组患者化疗后WBC计数均较化疗前明显下降;轻度营养不良组患者(2.47±0.81)化疗后WBC低于营养良好组患者(3.92±1.63);各组患者化疗前后WBC变化幅度有明显差异,严重营养不良组患者WBC下降幅度(3.76±0.33)明显大于轻度营养不良组患者(3.02±0.72),轻度营养不良组患者WBC下降幅度明显大于营养良好组患者(2.15±1.07)(P0.05);三组不同营养状况的患者呕吐发生情况有明显的差异(c2=15.442,P0.05),营养良好组患者未发生呕吐的概率(86.1%)高于严重营养不良组患者(25.7%),而营养良好组患者Ⅲ级呕吐发生率(0.0%)低于严重营养不良组患者(11.4%)(P0.017)。4复发及生存情况:三组不同营养状况卵巢癌患者复发率有明显差异(c2=27.329,P0.05)。营养良好组患者复发率(13.9%)明显低于轻度营养不良组及严重营养不良组患者复发率(55.9%、74.3%)(P0.017);三组患者平均生存时间有明显差异,营养良好者平均生存时间高于营养不良者(P0.05)。结论1卵巢癌患者的营养状况与疾病的临床分期、病理分化程度、有无腹水有关,营养良好组及轻度营养不良组患者较严重营养不良组患者的病理分化程度好,营养不良患者腹水发生率、淋巴转移发生率均高于营养良好患者。2严重营养不良患者较营养良好的患者其肿瘤进展发生率高、WBC下降幅度大、恶心、呕吐的情况重。3营养不良患者的复发率高于营养良好患者,平均生存时间低于营养良好患者。
【关键词】：卵巢癌 营养状况 主观营养状况评价
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩略表10-11
• 引言11-14
• 第1章 临床研究14-32
• 1.1 对象与方法14-16
• 1.1.1 研究对象14
• 1.1.2 研究方法14-15
• 1.1.3 研究内容15-16
• 1.1.4 伦理学问题16
• 1.1.5 质量控制16
• 1.1.6 统计学分析16
• 1.2 研究结果16-25
• 1.2.1 卵巢癌患者的基本情况和营养状况16-17
• 1.2.2 不同营养状况卵巢癌患者的临床病理特征17-20
• 1.2.3 不同营养状况卵巢癌患者的治疗效果及副反应情况20-22
• 1.2.4 卵巢癌患者的营养状况与复发情况及生存时间的关系22-25
• 1.3 讨论25-28
• 1.3.1 卵巢癌患者的营养状态25
• 1.3.2 营养状况对卵巢癌患者疾病严重程度、治疗效果和副反应的影响25-26
• 1.3.3 营养状况对复发情况的影响26-27
• 1.3.4 营养状况对生存时间的影响27-28
• 1.4 小结28
• 参考文献28-32
• 第2章 综述营养状况对卵巢癌患者的影响分析32-43
• 2.1 引言32
• 2.2 营养和营养状况32-34
• 2.3 营养不良的危害34-35
• 2.4 如何评价营养状况35-37
• 2.5 营养不良的种类37-38
• 2.6 营养状况对患者产生的影响38
• 2.7 营养支持38-40
• 参考文献40-43
• 结论43-44
• 附录PG-SGA营养评价44-47
• 致谢47-48
• 导师简介48-49
• 作者简介49-50
• 学位论文数据集50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 陈海燕;;不同营养支持方法在腹部外科病人术后的应用[J];中国临床保健杂志;2011年05期

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主任委员 石汉平;[N];健康报;2012年

  本文关键词：营养状况对卵巢癌患者的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：428802