脾肾方对卵巢癌术后脾肾亏虚证患者化疗后生活质量的影响临床观察

发布时间：2017-06-07 13:07

  本文关键词：脾肾方对卵巢癌术后脾肾亏虚证患者化疗后生活质量的影响临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨脾肾方对卵巢癌术后脾肾亏虚证患者化疗后生活质量的临床研究。方法:将2014年1月至2015年12月湖南省肿瘤医院中医科收治的64例脾肾亏虚证卵巢癌术后化疗患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组均32例,对照组单纯化疗,治疗组脾肾方联合化疗,治疗3个疗程后观察两组中医证候疗效、体力状况评分、生活质量、免疫改善及肿瘤标志物变化等。结果:1.治疗组中医证候总有效率(81.25%)高于对照组(50.0%),比较差异有统计学意义(P0.05)。2.治疗前:两组各领域生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后:治疗组认知功能、气促、经济困难等生活领域较前比较无明显差异,其余方面比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组除躯体功能外,其余领域比较差异均无统计学意义(P0.05);两组在认知功能、气促及经济困难两方面比较差异无统计学意义(P0.05),其余比较差异均有统计学意义(P0.05),说明这些生活领域治疗组改善优于对照组。3.治疗后两组卡式评分均较前提高,然治疗组提高幅度明显,比较差异有统计学差异(P0.05)。4.治疗前两组NK细胞、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8均较前明显升高,CD8较前下降,比较差异有统计学意义(P0.05);对照组CD3、CD8较前升高,NK细胞、CD4、CD4/CD8较前下降,比较差异均有统计学意义(P0.05)。5.治疗后,两组肿瘤标志物CA125数值均较前下降明显,而治疗组下降幅度更明显,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脾肾方可提高脾肾亏虚证卵巢癌术后化疗患者中医症候疗效,增强机体体力及免疫力,最终提高患者生活质量、改善临床预后。
【关键词】：脾肾方 卵巢癌术后 脾肾亏虚 生活质量 体力状况 免疫指标
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 缩略词表9-10
• 引言10-12
• 第一部分 临床研究12-18
• 1.病例来源12
• 2.诊断标准12-14
• 2.1 诊断标准12-13
• 2.2 纳入标准13-14
• 2.3 排除标准14
• 2.4 剔除标准及中止标准14
• 3.临床研究方法14-18
• 3.1 分组方法14
• 3.2 治疗方法14-15
• 3.3 观察指标及疗效标准15-17
• 3.4 随访17
• 3.5 统计方法17-18
• 第二部分 结果18-23
• 1.年龄和病理分期比较18
• 2.病理类型分型比较18
• 3.观察指标比较18-23
• 3.1 中医症候积分比较18-19
• 3.2 中医症候疗效比较19
• 3.3 体力状况评价19
• 3.4 生活质量评价19-21
• 3.5 免疫指标变化比较21-22
• 3.5.1 外周血NK细胞比较21
• 3.5.2 T淋巴细胞亚群比较21-22
• 3.6 肿瘤标志物CA125的变化比较22-23
• 第三部分 讨论23-35
• 1.中医对卵巢癌的病机认识23-24
• 2.中医对卵巢癌术后化疗病机认识24-26
• 2.1 脾肾亏虚证24-25
• 2.2 正虚邪恋25-26
• 2.3 药毒瘀结26
• 3.脾肾方探讨26-31
• 3.1 方药组成及配伍26-27
• 3.2 中药功效分析27-29
• 3.3 中药现代药理分析29-31
• 3.3.1 增强机体免疫功能30
• 3.3.2 改善骨髓造血功能30-31
• 3.3.3 抑制肿瘤生长作用31
• 4.疗效分析31-34
• 4.1 提高中医症候疗效31-32
• 4.2 改善患者生活质量32-33
• 4.3 增强机体免疫功能33
• 4.4 促进体力状况改善33
• 4.5 辅助化疗抑瘤功效33-34
• 5.结论34
• 6.课题研究体会34-35
• 致谢35-36
• 参考文献36-40
• 个人简历40-41
• 综述 中西医治疗卵巢癌的研究新进展41-55
• 参考文献50-55
• 附表A 中医证候评分55-56
• 附表B 人体功能状况评价56-57
• 附表C 欧洲癌症研究与治疗领域组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)57-58
• 附表D 一般资料58-59
• 附表E 知情同意书59-60

【参考文献】

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本文编号：429132