妊娠期合并甲状腺功能减退的筛查及转归

发布时间：2017-06-14 05:04

  本文关键词：妊娠期合并甲状腺功能减退的筛查及转归，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的筛查妊娠期合并甲状腺功能减退(甲减)的发生情况及临床转归。方法 2013年6月至2015年6月期间我院妇产科门诊首次就诊早孕妇女2 656例,筛查其甲减发生情况,甲减孕妇中TPOAb阳性者在征得其同意后予以左旋甲状腺素(L~T4)治疗(甲减治疗组),未治疗甲减孕妇为甲减未治疗组,甲状腺功能正常孕妇中随机抽取40例为对照组,随访至产后统计三组的妊娠结局。结果本组2 656例接受筛查的孕妇中66例为甲减(25例临床甲减,41例亚临床甲减),检出率为2.48%。妊娠合并甲减中甲减未治疗组(29例)的剖宫产率为65.52%,明显高于甲减治疗组(37例)的27.03%及对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P0.05);甲减未治疗组的妊娠及产科并发症(晚期流产、早产、贫血、GDM、HDP、胎膜早破、羊水异常)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、FGR、低出生体重儿)发生率及新生儿出生体重均明显高于甲减治疗组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而甲减治疗组与对照组间各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论早期筛查妊娠期甲减发生情况并及时采取干预处理,能够有效降低胎儿宫内生长发育迟缓及母婴不良结局发生率。
【作者单位】： 深圳市龙岗中心医院产科;
【关键词】： 甲状腺功能减退 妊娠 筛查 干预 临床转归
【分类号】：R714.256
【正文快照】： 甲状腺功能减退症(甲减)是多因素导致的全身代谢综合征,主要特征为甲状腺激素抵抗或者血甲状腺素降低。妊娠期妇女受下丘脑、垂体及胎盘激素的影响,导致甲状腺轴较非妊娠状态出现应激性生理变化,容易发生甲减[1]。在人体生长发育过程中,甲状腺激素具有重要调节作用,在胚胎时期

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本文编号：448538