瘢痕子宫腹腔粘连危险因素分析及对再次剖宫产的影响

发布时间：2017-06-29 01:07

  本文关键词：瘢痕子宫腹腔粘连危险因素分析及对再次剖宫产的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨瘢痕子宫患者发生腹腔粘连的危险因素以及对再次剖宫产术的影响。方法选择马鞍山十七冶医院2013年6月至2015年12月263例瘢痕子宫剖宫产产妇中存在腹腔粘连的78例患者为粘连组,同期接受子宫下段剖宫产术术中未见腹腔粘连的78例孕妇为无粘连组,采用多因素Logistic回归分析在年龄、两次剖宫产时间间隔、上次剖宫产医院级别、手术切口方式、既往盆腔炎史、其他腹腔手术史、多次剖宫产史、妊娠期高血压疾病等因素中确认导致瘢痕子宫剖宫产术腹腔粘连危险因素,并比较两组患者术中相关情况。结果上次剖宫产医院级别低于二甲,原手术切口为横切口,盆腔炎史和既往多次剖宫产史为瘢痕子宫剖宫产术腹腔粘连的危险因素。粘连组手术时间、术中出血量明显增加(P0.05),新生儿取出困难、新生儿窒息、周围组织损伤发生明显增多(P0.05)。结论临床上应重视上次剖宫产医院级别,原手术切口方式,盆腔炎史及多次剖宫产史等瘢痕子宫腹腔粘连危险因素的识别,做到提前预防,积极应对,以降低对再次剖宫产的影响。
【作者单位】： 马鞍山十七冶医院妇产科;
【关键词】： 瘢痕子宫 剖宫产术 腹腔粘连 危险因素
【分类号】：R719.8
【正文快照】： 剖宫产术后腹腔粘连是产科手术常见并发症之一,如发生腹腔粘连,会明显增加二次剖宫产手术难度,影响术中胎儿安全及产妇术后恢复,有报道显示腹腔粘连严重的瘢痕子宫是造成胎儿娩出困难的重要子宫因素之一[1]。因此,提前识别可能存在瘢痕子宫腹腔粘连的患者并进行有效预防和应对

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