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绝经后妇女子宫内膜复合回声厚度对Ⅱ型子宫内膜癌预测价值研究

发布时间:2017-07-14 09:10

  本文关键词:绝经后妇女子宫内膜复合回声厚度对Ⅱ型子宫内膜癌预测价值研究


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【摘要】:目的探讨绝经后妇女子宫内膜复合回声(EEC)厚度对Ⅱ型子宫内膜癌的预测价值。方法选择2010年1月至2015年1月四川省肿瘤医院术前接受超声检查的205例绝经后子宫内膜癌患者,以活检或子宫切除术后组织病理学为标准,回顾性对比分析Ⅰ型(121例)和Ⅱ型(84例)子宫内膜癌超声特点,对EEC厚度、是否有宫腔内积液或病变、子宫肌层肿物、子宫大小和附件肿物及绝经后阴道流血与发生子宫内膜癌的相关因素进行分析。结果21例(10.2%)绝经后子宫内膜癌患者EEC≤4 mm,其中Ⅰ型1例(4.8%),Ⅱ型20例(95.2%),差异有统计学意义(P0.001)。0.9%Ⅰ型和25.0%Ⅱ型子宫内膜癌患者存在绝经后阴道流血症状且EEC≤4 mm,两者差异有统计学意义(P0.001)。Ⅱ型子宫内膜癌中,EEC≥5 mm 56例,≤4 mm 20例,显示不清8例。20例EEC≤4 mm患者中发现≥1项异常超声表现:4例(20.0%)宫腔积液,5例(25.0%)宫腔占位病变,8例(40.0%)子宫肌层占位病变,14例(70.0%)子宫增大,2例(10.0%)附件区占位病变。结论子宫内膜线薄,特别是合并绝经后阴道流血症状时不能完全排除Ⅱ型子宫内膜癌的可能性,应刮宫或宫腔镜检查并行子宫内膜组织病理学检查。
【作者单位】: 四川省肿瘤医院超声医学中心;成都市第一人民医院妇产科;四川省肿瘤医院妇瘤科;
【关键词】子宫内膜癌 子宫内膜复合体 超声 绝经后阴道流血
【基金】:四川省医学重点学科和重点专科建设(川卫办发[2007]407号)
【分类号】:R737.33;R445.1
【正文快照】: 发[2007]407号)超过90%的子宫内膜癌患者表现为绝经后不同程度的阴道不规则流血。绝经后妇女中有10%会出现阴道流血,但其中有患子宫内膜癌可能的仅占8%~10%[1]。目前,子宫内膜活检(EMB)和经阴道超声检查是明确绝经后阴道不规则流血原因的主要诊断方式。研究发现,绝经后妇女子

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